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盤錦市啟動在城市公立醫(yī)院開展新農合按疾病分組支付方式改革試點

 
    近日,盤錦市政府常務會議通過《關于在市中心醫(yī)院開展新農合按疾病分組支付方式改革試點方案》。這項旨在推動三醫(yī)聯(lián)動,促進醫(yī)療機構合理診療,有效控制醫(yī)療費用不合理增長的支付方式改革,通過對住院患者進行疾病診斷分組測算每組各段疾病的付費標準,新農合經辦機構按疾病組依據(jù)住院患者量與醫(yī)療機構進行結算,而病人出院后仍按實際發(fā)生費用和規(guī)定報銷比例在醫(yī)療機構一站式報銷結算,不增加患者任何負擔。
    盤錦市自2015年開始,在3所縣級公立醫(yī)療機構開展新農合按疾病分組支付方式改革。新農合基金由后付制改為預付制,按照疾病組標準付費,“超支不補,結余歸己”,盤活了醫(yī)療機構周轉資金,激發(fā)了醫(yī)療機構參與支付方式改革的積極性,自覺加強醫(yī)療行為控費,既減輕了患者醫(yī)療費用負擔,也減輕了新農合基金管理機構監(jiān)督檢查的壓力。支付方式改革通過堅持標準、按量結算、質量監(jiān)管、強化考核,實現(xiàn)了患者、醫(yī)療機構和基金管理機構三方受益。(楊旭光)
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