我省大力實施醫(yī)療保險和醫(yī)療救助深入推進健康扶貧工程
為貫徹落實《中共遼寧省委 遼寧省人民政府關于全力打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決定》（遼委發(fā)〔2016〕3號）以及國家衛(wèi)生計生委等部門《關于實施健康扶貧工程的指導意見》（國衛(wèi)財務發(fā)〔2016〕26號）、《關于印發(fā)健康扶貧工程“三個一批”行動計劃的通知》（國衛(wèi)財務發(fā)〔2017〕19號）精神，5月26日，省衛(wèi)生計生委會同省扶貧辦等8部門聯(lián)合印發(fā)了《關于大力實施醫(yī)療保險和醫(yī)療救助 深入推進健康扶貧工程的通知》（遼衛(wèi)發(fā)〔2017〕59號），大力實施醫(yī)療保險和醫(yī)療救助等各項政策及措施，深入推進全省健康扶貧工程。
一是精準識別和核實，建立臺賬和系統(tǒng)管理。認真核實核準45個重點病種“因病致貧、因病返貧”農村貧困人口的家庭、患病人員、患病病種等相關信息，健全和完善農村貧困人口建檔立卡制度，并納入健康扶貧動態(tài)管理信息系統(tǒng)和健康扶貧管理數(shù)據(jù)庫統(tǒng)一管理。
二是提高醫(yī)療保障水平，切實減輕經(jīng)濟負擔。將農村貧困人口全部納入新農合和農村居民大病保險覆蓋范圍，將符合條件的農村貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍；2017年各級政府對新農合補助標準提高到年人均450元，參合農民個人繳費標準提高到年人均180元。貧困人口參加新農合個人繳費部分由財政給予補貼；取消農村貧困人口縣域內住院補償起付線。將肝癌、膀胱癌等12種疾病納入重大疾病保障范圍。農村貧困人口省內各級新農合定點醫(yī)療機構住院先診療后付費。
三是分類分批救治，實施“三個一批”行動。各市以市為單位，按照本地區(qū)制定的三年健康扶貧工作規(guī)劃，明確每年脫貧人數(shù)及任務，組織對患有大病和長期慢性病的農村貧困人口以及農村低保對象、特困人員、貧困殘疾人，根據(jù)患病情況，分別實施大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批等“三個一批”行動，并實行傾斜性精準支付政策：農村貧困人口門診、住院費用政策范圍內報銷比例各提高5個百分點，分別達到55%、80%；大病保險起付線為上一年度農民人均純收入的60%，最高支付比例繼續(xù)保持在60%；患重大疾病限額內的醫(yī)療費用，報銷比例由70%提高到80%；將農村貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。農村貧困人口住院發(fā)生的醫(yī)療費用經(jīng)新農合（包括重大疾?。⒋蟛”ｋU補償后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用，民政部門按醫(yī)療救助政策給予醫(yī)療救助。個人及其家庭負擔仍有困難的，實施臨時救助、慈善救助；將慢性病納入新農合門診統(tǒng)籌，實施按人頭付費方式的新農合門診慢性病管理及補償政策。要求建立健康扶貧保障機制，各市、縣（市、區(qū)）要在2017年11月底前，實現(xiàn)新農合、大病保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度“無縫”對接，實現(xiàn)“一站式”結算。動員社會力量救助，精準對接特殊困難家庭，減輕或免除個人費用負擔。
四是創(chuàng)新健康扶貧模式，發(fā)揮扶貧連帶作用。鼓勵各地學習借鑒全國及我省各地健康扶貧推進措施及做法，因地制宜創(chuàng)新健康扶貧形式和途徑，推動實施健康扶貧工程。各地要將農村貧困人口健康扶貧與農村貧困殘疾人的康復服務和農村優(yōu)撫對象、低保對象、特困人員（五保對象）、低收入對象的醫(yī)療救助以及計劃生育特殊家庭的幫扶等緊密結合，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢和效能，同步推進脫貧。
五是強化組織和考核，宣傳正能量。將實施農村貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助工作作為健康扶貧工程重點內容，開展省市政府衛(wèi)生與健康工作目標責任書考核。省衛(wèi)生計生委將會同有關部門于2017年11月對各地健康扶貧落實情況進行考核，對落實不力的部門、地區(qū)和單位，嚴肅追責問責、約談和通報批評。各地要通過各種新聞媒體，廣泛宣傳健康扶貧工程及各項政策措施取得的積極進展和實際成效，深入報道廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者深入貧困地區(qū)為貧困群眾解除病痛、維護健康的生動事跡，為深入實施健康扶貧工作營造良好輿論氛圍。
六是精準統(tǒng)計相關信息，及時做好報送工作。實行健康扶貧管理數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)實時更新，建立健康扶貧工作進展月報告、45種重點疾病救治情況季度報告制度，各市及時報送本地區(qū)健康扶貧工作總結材料，切實做好健康扶貧工程。
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