為全面推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快我市醫(yī)聯(lián)體建設，按照《國務院辦公廳關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》（國辦發(fā)[2017]32號）精神，我們重點做了一下幾項工作：
       一制定政策。為積極探索構(gòu)建我市區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，整合衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療服務體系宏觀效率，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務水平，切實方便群眾就醫(yī)，減輕患者醫(yī)藥費用負擔，我委根據(jù)我市實際，制定了《盤錦市醫(yī)聯(lián)體建設工作實施方案》，為下一步做好醫(yī)聯(lián)體工作有了政策依據(jù)和保障。
       二是明確工作。通過建設發(fā)展醫(yī)聯(lián)體，在各級醫(yī)療機構(gòu)之間建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和分工合作機制，著力提升基層醫(yī)療機構(gòu)的診療水平、運行效率，合理分流患者，逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式。2017年，主城區(qū)內(nèi)成立1個醫(yī)療集團和3個醫(yī)療聯(lián)合體，在遼濱成立一個醫(yī)聯(lián)體；在盤山縣和大洼區(qū)各成立1個縣域醫(yī)療聯(lián)合體， 2018年力爭在2個縣域醫(yī)療聯(lián)合體的基礎上，升級為2個醫(yī)共體，實現(xiàn)全市基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療聯(lián)合體全覆蓋。
       三是確定工作原則。首先是“落實功能、統(tǒng)籌發(fā)展”的原則。堅持公立醫(yī)療機構(gòu)的公益性質(zhì)，落實醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)功能定位，注重責權(quán)一致，統(tǒng)籌兼顧醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的實際利益，實現(xiàn)雙贏。第二是“因地制宜、多元探索”的原則。根據(jù)自身醫(yī)療資源配臵現(xiàn)狀，兼顧歷史上已形成的合作關系基礎，各單位按照就近及屬地原則，開展松散型和緊密型等不同模式的合作，建立集團化、托管型、技術協(xié)作型等不同類型的醫(yī)聯(lián)體。堅持中西醫(yī)并重方針，探索建立中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體，滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求。第三 是“循序漸進、積極穩(wěn)妥”的原則。主要以合作為紐帶，以章程為規(guī)范，以管理為手段，以技術、人員、流程、信息方面的業(yè)務整合為切入點，以點促面、先易后難，由淺入深，平穩(wěn)啟動，逐步向更加緊密的運作模式推進。
       四是明確工作重點（一）總體布局。1、主城區(qū)內(nèi)成立1個醫(yī)療集團。以市中心醫(yī)院為主，市中醫(yī)醫(yī)院、市精神病醫(yī)院和市人民醫(yī)院為成員，成立盤錦市醫(yī)療集團； 2、城區(qū)內(nèi)成立4個醫(yī)療聯(lián)合體。以遼河油田總醫(yī)院為主體，遼河油田礦區(qū)二級醫(yī)療單位為成員，組建遼河油田醫(yī)療聯(lián)合體；以盤錦市中心醫(yī)院為龍頭，興隆臺區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心為成員，建立醫(yī)療聯(lián)合體（含遼河口經(jīng)濟區(qū)）；以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，雙臺子區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心為成員，建立醫(yī)療聯(lián)合體；以市人民醫(yī)院為龍頭，遼東灣新區(qū)各街道衛(wèi)生院為成員，建立醫(yī)療聯(lián)合體。3、成立2個縣域醫(yī)療聯(lián)合體。以大洼區(qū)人民醫(yī)院為龍頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員組建縣域醫(yī)療聯(lián)合體；以盤山縣人民醫(yī)院為龍頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員，組建縣域醫(yī)療聯(lián)合體。4、組成區(qū)域?qū)？坡?lián)盟。市中心醫(yī)院與中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院；市中醫(yī)醫(yī)院與遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院；市傳染病醫(yī)院與解放軍302醫(yī)院；市人民醫(yī)院與中國醫(yī)科大學盛京醫(yī)院；遼河油田總醫(yī)院與遼寧省腫瘤醫(yī)院；組成跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟。（二）組建方式。以三級醫(yī)院為牽頭醫(yī)院，三級綜合醫(yī)院建立的醫(yī)療集團或醫(yī)聯(lián)體應包含二級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院），三級?？漆t(yī)院可根據(jù)自身能力組建具有?？铺厣尼t(yī)聯(lián)體。此前已經(jīng)建立合作關系的，一并納入醫(yī)聯(lián)體管理，并按照醫(yī)聯(lián)體的建設標準和要求進行規(guī)范；鼓勵民營醫(yī)療機構(gòu)、市管醫(yī)療機構(gòu)組建或加入醫(yī)療聯(lián)合體。
       目前，市級醫(yī)療集團已經(jīng)成立并運作，并取得初步成效；兩縣醫(yī)連體采取派醫(yī)生導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職等手段，促進醫(yī)療資源下沉，深受基層群眾歡迎；在雙臺子區(qū)以市中醫(yī)院為龍頭，以雙臺子區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心為成員的醫(yī)療聯(lián)合體已組建完成，現(xiàn)正就管理模式、管理方式、人員管理、績效考評等制定相關制度文件，我委也考慮以此為試點，把取得的經(jīng)驗在城區(qū)內(nèi)推開，為我市成功實現(xiàn)分級診療助力。