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關(guān)于印發(fā)遼寧省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)的通知

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遼衛(wèi)函字〔2013〕281號
 
關(guān)于印發(fā)遼寧省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)的通知
各市、綏中縣、昌圖縣衛(wèi)生局,省直各醫(yī)療機(jī)構(gòu):
    現(xiàn)將《遼寧省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
 
                                  遼寧省衛(wèi)生廳
                                  2013年5月9日
 
 
 
 
遼寧省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)
  第一章  總則 
    第一條  為規(guī)范我省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,維護(hù)醫(yī)師及醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法權(quán)益,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作健康有序推進(jìn),根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作要求和我省實(shí)際,制定本辦法。 
    第二條  我省開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作適用本辦法。
    第三條  本辦法所稱醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是指臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,同時受聘在省內(nèi)2個以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事執(zhí)業(yè)活動。
    醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)最多不得超過3個。
    醫(yī)師原執(zhí)業(yè)地點(diǎn)稱為第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn),申請新增的執(zhí)業(yè)未地點(diǎn)按注冊時間先后分別稱為第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。
    第四條  下列情況不適用本辦法,應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部的相關(guān)規(guī)定實(shí)行分類管理:
    (一)醫(yī)師執(zhí)行政府指令任務(wù),如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心(站)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援等,由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。
    (二)多個醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)以整合醫(yī)療資源、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術(shù)水平為目的,通過簽訂協(xié)議等形式,開展橫向或縱向醫(yī)療合作的,相關(guān)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)經(jīng)向《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記機(jī)關(guān)備案,醫(yī)師可以在開展醫(yī)療合作的其他醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)執(zhí)業(yè)。備案內(nèi)容包括醫(yī)師姓名、執(zhí)業(yè)類別、職稱、工作時間和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)?!  ?/span>
    第五條 下列情況不屬于多點(diǎn)執(zhí)業(yè): 
    (一)對病人實(shí)施現(xiàn)場緊急救治;
    (二)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的會診、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流和衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的義診等;
    (三)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)社區(qū)或進(jìn)家庭提供的醫(yī)療服務(wù),或鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的巡回醫(yī)療活動;
    (四)經(jīng)省衛(wèi)生廳備案,市級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第六條 各級衛(wèi)生行政部門按職責(zé)負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的注冊及監(jiān)督管理工作。
 第二章 執(zhí)業(yè)注冊
    第七條  醫(yī)師申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)符合以下條件: 
    (一)取得醫(yī)師資格,并具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,或具有3年以上主治醫(yī)師任職資格;
    (二)能夠完成第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的工作任務(wù),第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)同意其多點(diǎn)執(zhí)業(yè);
    (三)身體健康,能夠勝任多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作;
    (四)不擔(dān)任各執(zhí)業(yè)地點(diǎn)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人;
    (五)本周期醫(yī)師定期考核合格;
    (六)申請的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍在擬聘用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法許可的診療科目范圍內(nèi); 
    (七)申請新增執(zhí)業(yè)地點(diǎn)所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍與第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)一致;
    (八)符合各執(zhí)業(yè)地點(diǎn)所在地市級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。
    第八條  擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,應(yīng)先向第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊機(jī)關(guān)提出多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的申請,經(jīng)批準(zhǔn)后,在1個月內(nèi)向第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊機(jī)關(guān)提出注冊申請,按照醫(yī)師注冊相關(guān)程序辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)。   
   第九條  申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提交下列材料: 
 ?。ㄒ唬哆|寧省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊申請表》(一式兩份); 
 ?。ǘ┍救说纳矸葑C明原件及復(fù)印件; 
 ?。ㄈ┍救说摹夺t(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件; 
 ?。ㄋ模┍救说摹秾I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書》原件及復(fù)印件; 
 ?。ㄎ澹┑谝粓?zhí)業(yè)地點(diǎn)同意其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的書面意見; 
    (六)聘用其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聘用證明原件及復(fù)印件; 
 ?。ㄆ撸┍救私?年有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復(fù)印件; 
    (八)新增受聘醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件。 
    提供的復(fù)印件應(yīng)當(dāng)標(biāo)明“與原件相符”字樣,并有本人或提供者的簽字或印章(下同)。
    第十條  衛(wèi)生行政部門受理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊申請和實(shí)施執(zhí)業(yè)注冊的期限應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國行政許可法》的有關(guān)規(guī)定。
    第十一條  申請人符合多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊條件的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”欄目加注新增執(zhí)業(yè)地點(diǎn)名稱,加蓋注冊管理專用章,并及時將信息錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理系統(tǒng),進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)更新。
    申請人不符合多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊條件的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)書面通知申請人,說明理由并告知申請人享有依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。
    第十二條 縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的多地點(diǎn)執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)將所批準(zhǔn)申請人的詳細(xì)信息報市級衛(wèi)生行政部門備案。市級衛(wèi)生行政部門每月向省衛(wèi)生廳上報一次詳細(xì)信息。
    第十三條 醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊有效期為2年,申請人需要延續(xù)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊的,應(yīng)當(dāng)在注冊有效期屆滿30日前向準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門提出申請。
    第十四條  醫(yī)師申請注銷多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)先到第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊機(jī)關(guān)注銷注冊后,在15個工作日內(nèi)到第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊機(jī)關(guān)進(jìn)行注銷多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案。
    申請注銷第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)提交下列材料: 
    (一)《遼寧省醫(yī)師注銷多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊申請表》(一式兩份); 
    (二)本人的身份證明原件及復(fù)印件; 
    (三)本人的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件; 
    (四)到第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊機(jī)關(guān)注銷多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案,還應(yīng)當(dāng)提交第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊機(jī)關(guān)注銷注冊的證明材料。
  第十五條 取得多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)及執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍的,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理。變更后欲繼續(xù)從事多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)按本辦法第八條的規(guī)定重新申請。 
  變更第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,應(yīng)當(dāng)先注銷原注冊,再申請?jiān)黾訄?zhí)業(yè)地點(diǎn)。 
第三章  執(zhí)業(yè)規(guī)則 
    第十六條 多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和聘用合同或協(xié)議,做好醫(yī)師的管理工作,規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
    第十七條  從事多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè),按照核定的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、類別和范圍開展診療活動,禁止從事超執(zhí)業(yè)范圍、超執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、超診療科目的執(zhí)業(yè)活動。 
    第十八條 從事多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)合理承擔(dān)工作任務(wù),合理安排工作時間,保質(zhì)保量完成工作任務(wù);與第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)簽訂的聘用合同或協(xié)議中應(yīng)當(dāng)對可能發(fā)生的工傷、醫(yī)療爭議等的法律責(zé)任分擔(dān)以及其他相關(guān)事宜予以明確。
    第十九條 第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)為多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師購買醫(yī)療責(zé)任保險。
    第二十條 從事多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生行政部門支農(nóng)、應(yīng)急醫(yī)療救援等工作任務(wù)安排。
    第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在2年內(nèi)擬安排執(zhí)行城鄉(xiāng)對口支援任務(wù)的醫(yī)師,不得同意其申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
    第二十一條 從事多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德,不得為謀取不正當(dāng)利益而轉(zhuǎn)介患者,擾亂醫(yī)療秩序,損害患者權(quán)益。 
    第二十二條 從事多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師不作為第二或第三執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、技術(shù)和設(shè)備準(zhǔn)入、診療科目設(shè)置和等級醫(yī)院評審中的人員評價依據(jù)。 
    第二十三條 從事多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)師外出會診管理相關(guān)規(guī)定,未經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),不得擅自外出會診。 
  醫(yī)師不得借外出會診之名從事任何形式的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)活動。 
    第二十四條  從事多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受對其執(zhí)業(yè)地點(diǎn)具有管轄權(quán)的各個衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督、管理和考核。
    第二十五條 多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的相關(guān)要求參加醫(yī)師定期考核活動。第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的要求,向其出具多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)期間的書面考核意見。第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)根據(jù)第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)出具的書面考核意見,對多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師作出綜合考核意見。
    第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)出具的書面考核意見應(yīng)當(dāng)歸入該醫(yī)師定期考核檔案。
第四章 監(jiān)督管理
  第二十六條 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作的指導(dǎo)和監(jiān)管。對違反本辦法規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正,并按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定,進(jìn)行查處。 
  第二十七條 各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊信息管理,發(fā)布醫(yī)師需求信息,引導(dǎo)醫(yī)師合理流動,不斷完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理工作。 
  第二十八條 多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療爭議或醫(yī)療事故時,由發(fā)生爭議或事故時所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)按照相關(guān)規(guī)定處理。 
  第二十九條 多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師有違法行為的,由違法行為發(fā)生地的縣級以上衛(wèi)生行政部門依法予以查處。做出行政處罰決定的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在作出處罰決定之日起10個工作日內(nèi),書面通報為該醫(yī)師注冊的所有衛(wèi)生行政部門。 
  第三十條 多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師被第一、第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)任一管轄地的衛(wèi)生行政部門依法責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動的,應(yīng)當(dāng)同時停止在其他地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)活動。 
第五章 附則 
    第三十一條  非試點(diǎn)地區(qū)欲開展醫(yī)師多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn),應(yīng)當(dāng)經(jīng)省衛(wèi)生廳報衛(wèi)生部批準(zhǔn)。
    第三十二條  非試點(diǎn)地區(qū)特殊人才因工作需要需多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的,由省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)。
    第三十三條  軍隊(duì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)或非軍隊(duì)醫(yī)師在軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不適用本辦法。 
    第三十四條 本辦法自2013年6月1日起施行。
 
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