[新華社]遼寧開展打擊騙保專項行動 不讓百姓“救命錢”跑冒滴漏
新華社沈陽11月28日電（記者彭卓）記者從遼寧省衛(wèi)健委了解到，遼寧將在全省范圍內(nèi)開展打擊醫(yī)療保險欺詐騙保專項行動，為期一個半月，重點檢查騙取、套取醫(yī)?；鸬冗`法違規(guī)行為，讓老百姓的兜底“救命錢”不再跑冒滴漏。
為打擊醫(yī)療保險欺詐騙保違法犯罪行為，治理醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域違規(guī)亂象，遼寧省醫(yī)保局與省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省審計廳、省藥監(jiān)局聯(lián)合組成專項行動督導(dǎo)組。遼寧將在全省范圍開展為期一個半月的打擊醫(yī)療保險欺詐騙保專項行動，嚴(yán)懲欺詐騙保的組織者和參與者，規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)管理和醫(yī)療服務(wù)行為。
此次專項行動包括遼寧全省城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合全部定點醫(yī)療機構(gòu)，對其服務(wù)行為和醫(yī)?；鹬Ц妒褂瞄_展檢查，重點檢查騙取、套取醫(yī)?；鸬男袨椋ㄍㄟ^虛假宣傳、誘導(dǎo)參保人員住院等行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡等行為；人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為；協(xié)助參保人員開具藥品用于變現(xiàn)；虛記、多記藥品、耗材、診療項目等行為；串換藥品、器械、診療項目等行為；分解收費、超標(biāo)收費、重復(fù)收費、套用項目收費等違規(guī)收費行為；不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為；醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)?；鹬Ц妒褂么嬖诘膯栴}和漏洞等行為。
此外，遼寧省衛(wèi)健委要求全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)壓實行業(yè)責(zé)任和屬地責(zé)任，形成打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保的高壓態(tài)勢，實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點機構(gòu)檢查廣覆蓋，不斷提升醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管能力，嚴(yán)格規(guī)范各項診療行為。同時，各級衛(wèi)生機構(gòu)要加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，建立防范和查處醫(yī)療保險欺詐騙保長效機制，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理制度，嚴(yán)肅查處“術(shù)中加價”等違法違規(guī)行為，從源頭上積極防范醫(yī)療保險欺詐騙保案件的發(fā)生。
為打擊醫(yī)療保險欺詐騙保違法犯罪行為，治理醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域違規(guī)亂象，遼寧省醫(yī)保局與省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省審計廳、省藥監(jiān)局聯(lián)合組成專項行動督導(dǎo)組。遼寧將在全省范圍開展為期一個半月的打擊醫(yī)療保險欺詐騙保專項行動，嚴(yán)懲欺詐騙保的組織者和參與者，規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)管理和醫(yī)療服務(wù)行為。
此次專項行動包括遼寧全省城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合全部定點醫(yī)療機構(gòu)，對其服務(wù)行為和醫(yī)?；鹬Ц妒褂瞄_展檢查，重點檢查騙取、套取醫(yī)?；鸬男袨椋ㄍㄟ^虛假宣傳、誘導(dǎo)參保人員住院等行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡等行為；人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為；協(xié)助參保人員開具藥品用于變現(xiàn)；虛記、多記藥品、耗材、診療項目等行為；串換藥品、器械、診療項目等行為；分解收費、超標(biāo)收費、重復(fù)收費、套用項目收費等違規(guī)收費行為；不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為；醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)?；鹬Ц妒褂么嬖诘膯栴}和漏洞等行為。
此外，遼寧省衛(wèi)健委要求全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)壓實行業(yè)責(zé)任和屬地責(zé)任，形成打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保的高壓態(tài)勢，實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點機構(gòu)檢查廣覆蓋，不斷提升醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管能力，嚴(yán)格規(guī)范各項診療行為。同時，各級衛(wèi)生機構(gòu)要加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，建立防范和查處醫(yī)療保險欺詐騙保長效機制，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理制度，嚴(yán)肅查處“術(shù)中加價”等違法違規(guī)行為，從源頭上積極防范醫(yī)療保險欺詐騙保案件的發(fā)生。
