尊敬的沈建、卜茂銀兩位代表：

      您們提交的《關(guān)于改善基層醫(yī)療現(xiàn)狀的建議》（第23號）收悉，感謝您對我市基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的關(guān)注與支持。此建議按照工作職責分工由我委承辦，我委領(lǐng)導高度重視人大代表建議的辦理工作，本著對人大代表高度負責的態(tài)度，責成相關(guān)科室結(jié)合您提出的意見和建議認真進行調(diào)研。2019年，我委積極推動基層醫(yī)療衛(wèi)生工作努力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀?，F(xiàn)將辦理情況匯報如下：  

      一、努力解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療環(huán)境差、設(shè)施設(shè)備較少問題

      我市按照“六統(tǒng)一、兩獨立”原則，大力推進鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生組織一體化管理，基層醫(yī)療機構(gòu)標準化建設(shè)成效顯著。目前，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)達標率為87.5%，共有244家村衛(wèi)生室獲得星級衛(wèi)生室稱號。以市中心醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)為依托，通過覆蓋全市各級醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生信息專網(wǎng)建設(shè)在全省率先開展區(qū)域、功能全覆蓋的“四大遠程會診中心”，實現(xiàn)市、鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療診治輔助功能檢查互聯(lián)互通?；舅幬镏贫热鎸嵤?，減輕了群眾用藥負擔。全面加強基層醫(yī)療機構(gòu)預防接種門診建設(shè)，全市目前現(xiàn)有接種單位53家，全部為鄉(xiāng)級接種單位，鄉(xiāng)級集中接種率達100%。我市4個縣區(qū)均建立了數(shù)字化預防接種門診，以縣區(qū)為單位覆蓋率達100%。

      二、全力提高我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)工作

      1.進一步推進我市分級診療醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，促進“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式有效形成，引導患者合理就醫(yī)，我委結(jié)合工作實際，制定了《盤錦市推進分級診療“雙下沉、兩提升”長效機制建設(shè)實施方案》，組建分級診療專家?guī)欤M一步促進龍頭醫(yī)院人才下沉。截止到6月底，市中心醫(yī)院共下沉醫(yī)師286人次，包括內(nèi)、兒、婦產(chǎn)、中醫(yī)、康復、超聲等專業(yè)，下沉醫(yī)師除正常出診外，還完成教學及健康教育宣講等工作，使社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療技術(shù)水平得到了提高，也方便了社區(qū)居民就醫(yī)。大洼區(qū)制定醫(yī)聯(lián)體分級診療目錄，建立醫(yī)聯(lián)體推薦藥品目錄，區(qū)人民醫(yī)院派駐16名科室主任或技術(shù)骨干掛職鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長，開展長期幫扶，明確各級醫(yī)院職能，提升基層技術(shù)能力，落實分級診療。東風鎮(zhèn)醫(yī)共體學科共建收到良好成效，半年來累計下沉專家181人次，診療患者1900人次，深受患者好評。

      2．全面開展基層人才能力提升項目。進一步提升我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和業(yè)務水平，我市制定了符合實際情況的項目實施方案，方案中明確要求了各縣區(qū)培訓內(nèi)容和需要參加培訓的人數(shù)。2019年，共舉辦業(yè)務培訓39期，其中臨床培訓28期，中醫(yī)培訓11期，共培訓醫(yī)務人員5948人次。使基層醫(yī)院管理者的管理能力得到極大提高，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員業(yè)務技術(shù)水平和實際服務能力得到明顯提升。

      3. 穩(wěn)定基層醫(yī)療機構(gòu)人員隊伍。為妥善解決我市老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助問題，穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，市衛(wèi)健委與市財政局、人社局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于解決老年村醫(yī)養(yǎng)老待遇問題的實施意見》，明確補助標準和范圍，確定資金來源?，F(xiàn)我市三個縣區(qū)已下發(fā)方案，并正在對人員進行資格認證。大洼區(qū)因人員情況比較復雜，對人員進行調(diào)查后再制定符合縣區(qū)實際的方案。

      4.努力解決工作人員薪酬分配不合理問題。我市大多數(shù)基層醫(yī)療機構(gòu)屬于非營利性、自籌自支醫(yī)療單位，主要靠基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費維持正常運轉(zhuǎn)，工作人員收入遠低于醫(yī)院。今年，市衛(wèi)健委、市財政局印發(fā)的《2019年基本公共衛(wèi)生項目實施方案》，鼓勵基層將“兩個允許”落到實處，做到優(yōu)勞優(yōu)得。同時，采取“1+1+1”模式做實做細家庭醫(yī)生簽約服務工作，全省首家使用家庭醫(yī)生簽約服務系統(tǒng)，通過人臉識別等方式對家庭醫(yī)生進行績效考核，通過付費機制鼓勵基層工作人員滿足不同群體健康需求。

      三、加強健康促進教育，增強群眾健康意識

      2019年，市衛(wèi)生健康委、市衛(wèi)生健康服務中心利用健康盤錦、健康報等平臺宣傳健康知識，增強群眾健康意識。印發(fā)宣傳健康教育材料，定期更新健康教育宣傳欄，舉辦健康教育講座。通過多種形式宣傳，全民健康知識水平得到普遍提供送。

　　再次感謝您對盤錦市基層衛(wèi)生工作的關(guān)心和支持！