遼衛(wèi)辦發(fā)〔2020〕19號(hào) 

各市衛(wèi)生健康委、沈撫新區(qū)管委會(huì)社會(huì)事業(yè)局，省屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu):

       為貫徹落實(shí)分區(qū)分級(jí)精準(zhǔn)防控工作要求，在全力確保疫情防控各項(xiàng)措施力度不減、標(biāo)準(zhǔn)不降的基礎(chǔ)上，有序推動(dòng)、逐步加強(qiáng)日常醫(yī)療服務(wù)提供，滿足群眾基本就醫(yī)需求，現(xiàn)就統(tǒng)籌做好今后一段時(shí)期疫情防控與醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)工作提出如下要求：

       一、強(qiáng)化發(fā)熱門診規(guī)范運(yùn)行。設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵循相關(guān)規(guī)范和要求，加強(qiáng)發(fā)熱門診的人員配備、物資保障和運(yùn)行管理，提升醫(yī)務(wù)人員鑒別診斷以及病例篩查的能力和效率，規(guī)范做好病例報(bào)告工作，切實(shí)發(fā)揮好發(fā)熱門診在病例發(fā)現(xiàn)和報(bào)告中的前哨和關(guān)口作用。

       二、強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)院和集中救治中心建設(shè)和管理。各省新冠肺炎集中救治中心要嚴(yán)格遵照國(guó)家診療方案，規(guī)范做好患者救治工作，加強(qiáng)重癥病例管理，強(qiáng)化中西醫(yī)協(xié)作。各市要繼續(xù)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院能力建設(shè)，對(duì)所有疑似病例要集中到定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行法定傳染病報(bào)告義務(wù)。

       三、全面提供門診服務(wù)。在進(jìn)一步強(qiáng)化、細(xì)化急診急救服務(wù)工作的基礎(chǔ)上，在確保各項(xiàng)防護(hù)措施落實(shí)到位的前提下，低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)應(yīng)全面開放門診服務(wù)，中風(fēng)險(xiǎn)及高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)有序推動(dòng)門診服務(wù)全面開放，盡最大可能滿足患者基本就醫(yī)需求。不得以疫情等各種借口推諉、拒絕患者就診和住院。對(duì)腫瘤、腎內(nèi)等重點(diǎn)科室以及針對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等重點(diǎn)人群的門診服務(wù)要立即開診。開展診療活動(dòng)的醫(yī)院必須對(duì)出入口進(jìn)行統(tǒng)一管理，進(jìn)入醫(yī)院的所有人員必須進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，無特殊情況必須佩戴口罩。

       四、采取有效措施防止人群聚集。要大力推行預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查、網(wǎng)上繳費(fèi)、診間結(jié)算等措施，三級(jí)甲等醫(yī)院普通門診預(yù)約診療號(hào)源投放不得低于全部號(hào)源的80％。嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”，減少交叉感染。加強(qiáng)陪護(hù)探視人員管理，嚴(yán)格控制探視人員和探視時(shí)間，原則上“一人”不得超過“一陪護(hù)”。

       五、加強(qiáng)普通病房管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面建立住院部普通病房（非感染科病房）疫情防控專員制度，專員負(fù)責(zé)實(shí)時(shí)排查病區(qū)內(nèi)發(fā)熱病人或不發(fā)熱但具有新型冠狀病毒肺炎類似臨床表現(xiàn)的患者，及時(shí)組織院內(nèi)專家會(huì)診，對(duì)疑似病例協(xié)調(diào)隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)等相關(guān)工作，指導(dǎo)和督促相關(guān)醫(yī)師做好個(gè)人防護(hù)等工作。

       六、加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格規(guī)范預(yù)檢分診、病例篩查、可疑發(fā)熱患者轉(zhuǎn)運(yùn)、個(gè)人防護(hù)、院感控制等重點(diǎn)環(huán)節(jié)流程，積極做好疫情防治工作人員、藥品、設(shè)備、器材等保障工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)病例篩查，對(duì)可疑發(fā)熱患者及時(shí)轉(zhuǎn)診至設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)和協(xié)助患者做好個(gè)人防護(hù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照相關(guān)規(guī)定和要求切實(shí)做好疫情防控工作，落實(shí)院內(nèi)感染各項(xiàng)防范措施。

       七、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控管理。主要負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行第一責(zé)任人職責(zé)，壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控委員會(huì)、感控管理部門、臨床與醫(yī)技科室感控管理小組、感控專（兼）職人員責(zé)任，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防和控制十項(xiàng)基本制度；配足感控專（兼）職管理人員，加大感控管理部門管理力度，建立可追溯的感控管理工作記錄；實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的全員感控培訓(xùn)，要多方籌措為醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員提供充足和符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品，嚴(yán)防醫(yī)務(wù)人員感染。

       八、大力開展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極舉辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，推行互聯(lián)網(wǎng)診療，在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診及藥品配送服務(wù)，降低線下就診交叉感染風(fēng)險(xiǎn)；要有效利用遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)、分級(jí)診療惠民服務(wù)平臺(tái)，引導(dǎo)患者有序就醫(yī)，緩解醫(yī)院診療壓力；借助“互聯(lián)網(wǎng)+”信息化手段，廣泛開展針對(duì)新冠肺炎的網(wǎng)上免費(fèi)咨詢、居家醫(yī)學(xué)觀察指導(dǎo)等，拓展線上醫(yī)療服務(wù)空間。

       九、加強(qiáng)疫情防控知識(shí)宣傳教育。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在單位內(nèi)部顯要位置和官方網(wǎng)站、微信、微博等新媒體平臺(tái)廣泛宣傳新型冠狀病毒感染防控知識(shí)、發(fā)熱病人就診流程、發(fā)熱門診及定點(diǎn)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)信息，同時(shí)大力宣傳互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)，提高人民群眾防控意識(shí)和能力，引導(dǎo)發(fā)熱病人合理就醫(yī)。

       十、有效維護(hù)正常醫(yī)療服務(wù)秩序。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照相關(guān)要求做好人防、物防和技防系統(tǒng)建設(shè)，維護(hù)疫情期間正常醫(yī)療服務(wù)秩序。要加強(qiáng)醫(yī)療糾紛化解力度，提高化解速度，對(duì)于院內(nèi)未解決的醫(yī)療糾紛，要積極引導(dǎo)和配合患者通過人民調(diào)解等途徑依法解決。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要協(xié)調(diào)公安機(jī)關(guān)、人民檢察院、人民法院等部門對(duì)涉醫(yī)違法犯罪行為依法、從快、從嚴(yán)處置，對(duì)于涉醫(yī)違法犯罪實(shí)施“零容忍”。

       （信息公開形式：主動(dòng)公開） 

                                                                                                           遼寧省衛(wèi)生健康委辦公室

                                                                                                                 2020年2月24日