卜茂銀代表：

您提出的關(guān)于加快建立區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺(tái)建議的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、重復(fù)檢查現(xiàn)象較為突出。

由于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間沒(méi)有實(shí)行同質(zhì)化管理，診斷水平及設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)等差異，存在重復(fù)檢查的現(xiàn)象是必然的，要減少和避免重復(fù)檢查的問(wèn)題，我市正逐步實(shí)行同質(zhì)化管理，逐步實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。

二、轉(zhuǎn)診就醫(yī)困難。

一是醫(yī)院功能定位的要求，不同級(jí)別的醫(yī)院負(fù)責(zé)診治不同的疾病，所以基層能看的病原則是不向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的。二是轉(zhuǎn)診受醫(yī)保政策限制，轉(zhuǎn)診患者醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較高，給醫(yī)保資金帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。

三、健康檔案建立質(zhì)量不高，對(duì)有效發(fā)揮健康檔案的作用不大。

居民健康檔案內(nèi)容主要由個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理及其他衛(wèi)生服務(wù)記錄組成。目前我市管理居民健康檔案的系統(tǒng)是由遼寧省衛(wèi)生健康委開發(fā)的《遼寧省基層醫(yī)療衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)》，運(yùn)行于衛(wèi)生專網(wǎng)下，數(shù)據(jù)定時(shí)傳送至省衛(wèi)生健康委機(jī)房。由于《遼寧省基層醫(yī)療衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)》與各醫(yī)院的診療系統(tǒng)分別由不同的軟件廠商建設(shè)，之間缺少有效溝通的橋梁，所以到目前為止，不能實(shí)現(xiàn)健康檔案和醫(yī)院電子病歷的有效銜接，健康檔案在醫(yī)療救治、疾病預(yù)防、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等方面的作用得不到發(fā)揮。

四、因信息不暢出現(xiàn)的醫(yī)療過(guò)失時(shí)有發(fā)生。

盤錦市所有二級(jí)以上公立醫(yī)院，都按要求登錄國(guó)家藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)平臺(tái)，實(shí)時(shí)報(bào)送藥物不良反應(yīng)情況，數(shù)據(jù)由盤錦市藥物不良反應(yīng)中心匯總，層級(jí)提交到省、國(guó)家。

五、下一步工作打算

按照市委、市政府關(guān)于加快智慧城市運(yùn)行管理系統(tǒng)建設(shè)的要求，依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《“十三五”全國(guó)人口健康信息化發(fā)展規(guī)劃》，今后5年人口健康信息化和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是國(guó)家信息化建設(shè)及戰(zhàn)略資源的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建設(shè)健康中國(guó)的重要支撐。

盤錦市全民健康信息平臺(tái)（盤錦智慧醫(yī)療項(xiàng)目）從2017年3月份開始啟動(dòng)，成立了建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織專人考察先進(jìn)城市的做法，多次組織召開項(xiàng)目建設(shè)推進(jìn)會(huì)，研究需求和起草編寫了建設(shè)需求文檔，征求各縣區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)單位意見。在綜合考評(píng)省內(nèi)外成功案例的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)多輪的論證，選擇最符合盤錦實(shí)際，最穩(wěn)妥可行建設(shè)方式。

盤錦智慧醫(yī)療項(xiàng)目建成后，將實(shí)現(xiàn)全市業(yè)務(wù)平臺(tái)數(shù)據(jù)的集中，要做到現(xiàn)有資源數(shù)據(jù)與新增數(shù)據(jù)的融合，現(xiàn)有設(shè)備與新購(gòu)設(shè)備融合，已建平臺(tái)與新建平臺(tái)融合對(duì)接。市級(jí)智慧醫(yī)療平臺(tái)與省、與縣區(qū)、與基層單位有效對(duì)接。加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門管理，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作、資源共享，實(shí)現(xiàn)省、市、縣三級(jí)平臺(tái)的互聯(lián)互通。對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、推進(jìn)分級(jí)診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、加強(qiáng)院感管理、慢病管理、健康管理、公共衛(wèi)生管理、孕產(chǎn)婦、新生兒管理及應(yīng)急指揮等。

盤錦智慧醫(yī)療項(xiàng)目中包含電子健康檔案核心應(yīng)用平臺(tái)，主要包含四大類應(yīng)用服務(wù)，即目錄索引服務(wù)、電子健康檔案服務(wù)、數(shù)據(jù)服務(wù)與業(yè)務(wù)服務(wù)，通過(guò)統(tǒng)一的目錄服務(wù)，居民個(gè)人信息、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息、衛(wèi)生人員信息和衛(wèi)生術(shù)語(yǔ)可實(shí)現(xiàn)平臺(tái)范圍內(nèi)唯一性與統(tǒng)一管理；通過(guò)電子健康檔案服務(wù)，為相關(guān)人員提供了電子健康檔案的創(chuàng)建、更新、瀏覽與管理功能。

再次感謝卜茂銀代表對(duì)我委提出的寶貴的建議！