岳宇委員：

您提出的關(guān)于我市兒童安全用藥的提案收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、多措施并舉，強化監(jiān)管力度。

1、我委采取多項措施加強用藥管理：一是下發(fā)了《2015年盤錦市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》（盤衛(wèi)字〔2015〕281號）、《關(guān)于開展抗生素臨床使用管理年活動的通知》（盤衛(wèi)字[2016]43號）、《關(guān)于下發(fā)醫(yī)療機構(gòu)藥事質(zhì)量管理工作檢查方案的通知》等一系列規(guī)范性文件，對醫(yī)療機構(gòu)藥事管理和臨床合理用藥做出了明確規(guī)定。二是成立了專項整治小組。及時召開專題會議進行嚴密部署，采取主要領(lǐng)導(dǎo)負總責，分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，負責人員具體抓的方式，劃定責任區(qū)，責任到人，制定監(jiān)管工作制度，力爭做到發(fā)現(xiàn)問題及時處理，確保無濫用抗生素等行為。三是我委組織了專家對各級各類醫(yī)療機構(gòu)臨床合理用藥進行督導(dǎo)檢查，加大了對抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督檢查力度，促進合理用藥各項政策的落實。四是要求各醫(yī)療機構(gòu)定期對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進行抗菌藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)。五是保證兒童住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過25%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過50%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天20DDDs以下（按成人規(guī)定日劑量標準計算）。

2、隨著醫(yī)學規(guī)律的探索和科技的發(fā)展，國內(nèi)外臨床用藥理念也在不斷發(fā)展。醫(yī)務(wù)人員和社會群眾都需要不斷更新用藥常識。我委也將多措并舉，就臨床合理用藥問題進行繼續(xù)治理，研究建立藥物臨床應(yīng)用管理長效機制。一是強化處方點評制度，對醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物處方資格進行限定，加大監(jiān)督管理力度。二是進一步完善藥物臨床應(yīng)用技術(shù)規(guī)范，醫(yī)療機構(gòu)制定《處方集》、試行臨床路徑管理模式等，加強培訓(xùn)和貫徹落實力度，促進醫(yī)療機構(gòu)藥物臨床合理應(yīng)用能力不斷提高。三是進一步加強合理用藥監(jiān)測。加強合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和合理用藥監(jiān)測網(wǎng)的建設(shè)和監(jiān)測力度，進一步完善監(jiān)測技術(shù)方案，擴大監(jiān)測范圍，細化抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，指導(dǎo)臨床合理使用藥物。

二、推廣小兒推拿醫(yī)術(shù)，降低抗生素過度使用。

大力推廣小兒推拿醫(yī)術(shù)，降低抗生素過度使用，降低診療費用，確保嬰幼兒體質(zhì)健康。加強小兒推拿宣傳推廣工作，普及小兒推拿知識。

我委將以國務(wù)院《關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見（國發(fā){2009}22號）》和國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實施意見》為指導(dǎo)思想，大力宣傳小兒推拿等中醫(yī)適宜技術(shù)，推動小兒推拿的普及、推廣及發(fā)展。

三、完善抗菌藥物管理獎懲制度，嚴肅查處抗菌藥物不合理使用情況。

我委按照《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，加大對于抗菌藥物不合理使用責任人的處理和懲罰力度，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員摒棄不合理用藥行為，逐步樹立良好的執(zhí)業(yè)風氣和合理用藥氛圍。

四、加大培訓(xùn)力度，提高醫(yī)師臨床合理用藥水平。

開展臨床合理用藥培訓(xùn)，將藥品合理使用培訓(xùn)，作為繼續(xù)教育重要內(nèi)容，將藥物臨床應(yīng)用指南、處方集納入繼續(xù)醫(yī)學教育項目，重點加強對基本藥物臨床合理使用的培訓(xùn)，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師藥師培訓(xùn)全覆蓋。

五、加大宣傳力度，營造兒童抗菌藥物合理使用氛圍。  充分利用宣傳欄、醫(yī)患溝通會、網(wǎng)站信息等多種形式，加大對兒童合理使用抗菌藥物知識的宣教力度，提高群眾對兒童合理用藥意識。營造良好的抗菌藥物臨床合理使用氛圍。