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關(guān)于開展春節(jié)前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控和新冠疫苗預(yù)防接種工作專項(xiàng)整治的通知

發(fā)布時(shí)間:2021-01-22 瀏覽次數(shù):796

各縣(區(qū))衛(wèi)健局,市衛(wèi)生監(jiān)督中心:

當(dāng)前,我省沈陽(yáng)、大連均也出現(xiàn)了本土聚集性疫情,防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜,疫情反彈風(fēng)險(xiǎn)增加。為有效保證春節(jié)前疫情防控工作有力有效,進(jìn)一步嚴(yán)密構(gòu)筑基層特別是農(nóng)村疫情防控網(wǎng)底,扎實(shí)推進(jìn)新冠疫苗接種工作,按照省衛(wèi)健委《關(guān)于開展春節(jié)前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控和新冠疫苗預(yù)防接種工作專項(xiàng)整治的通知》(遼衛(wèi)傳[2021]4號(hào))要求,我委決定春節(jié)前在全市范圍內(nèi)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控和新冠疫苗預(yù)防接種專項(xiàng)整治工作。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下。

一、工作任務(wù)

(一) 專項(xiàng)整治范圍

全市各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站、診所、門診部等)和開展新冠疫苗預(yù)防接種的單位。

(二)專項(xiàng)整治內(nèi)容

1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控各項(xiàng)措施落實(shí)情況。重點(diǎn)檢查預(yù)檢分診、感染防控等相關(guān)制度和應(yīng)急處置預(yù)案的制定和執(zhí)行情況;預(yù)檢分診、發(fā)熱診室的設(shè)置和運(yùn)行管理情況;醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)和最新版新冠肺炎防控知識(shí)培訓(xùn)情況;醫(yī)療廢物處置情況;發(fā)熱患者的閉環(huán)管理情況;村衛(wèi)生室防控管理及措施落實(shí)等情況。(詳見附件1、2)。

2.新冠疫苗預(yù)防接種單位疫情防控各項(xiàng)措施落實(shí)情況。重點(diǎn)檢查預(yù)防接種單位和人員資質(zhì)情況;疫苗公示、接種告知(詢問)情況;疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)、使用情況;對(duì)超過有效期、脫離冷鏈及來源不清的疫苗登記和處理情況;以及疫苗接種執(zhí)行“三查七對(duì)”和“一驗(yàn)證”等情況(詳見附件3)。

二、工作安排

(一)自查整治階段(1月18日-2月2日)。各縣區(qū)衛(wèi)健局及市衛(wèi)生監(jiān)督中心要按照任務(wù)要求開展拉網(wǎng)式、地毯式、全方位自查自糾,對(duì)前期監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的問題“回頭看”,摸清梳理各類問題、隱患,及時(shí)補(bǔ)齊防控短板,全面堵塞工作漏洞。要建立縣(區(qū))網(wǎng)格分片包干機(jī)制,層層壓實(shí)疫情防控責(zé)任,確保疫情防控?zé)o死角、全覆蓋。通過專項(xiàng)整治,使防控硬件達(dá)標(biāo),軟件管理與培訓(xùn)到位。

(二)市級(jí)督查階段(1月25日-2月2日)。市衛(wèi)生健康委責(zé)成市衛(wèi)生監(jiān)督中心組成督導(dǎo)組,對(duì)各縣區(qū)衛(wèi)健局專項(xiàng)整治行動(dòng)進(jìn)行同步督導(dǎo)檢查。市衛(wèi)生監(jiān)督中心要層層壓實(shí)疫情防控責(zé)任,確保疫情防控?zé)o死角、全覆蓋。市級(jí)督查范圍要覆蓋全部轄區(qū)總?cè)蝿?wù)量20%以上。

(三)全面整改階段(2月3日-2月9日)。各縣區(qū)衛(wèi)健局及市衛(wèi)生監(jiān)督中心要對(duì)專項(xiàng)整治發(fā)現(xiàn)的和省級(jí)督查反饋的問題進(jìn)行全面整改落實(shí)。要建立整改臺(tái)賬,實(shí)行銷號(hào)管理,逐項(xiàng)完成整改任務(wù)。

三、工作要求

(一)提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織實(shí)施。各縣區(qū)衛(wèi)健局及市衛(wèi)生監(jiān)督中心充分認(rèn)清當(dāng)前時(shí)期農(nóng)村疫情防控工作的重要性緊迫性,進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)與管理責(zé)任、人員防控責(zé)任、技術(shù)支撐責(zé)任、強(qiáng)化培訓(xùn)責(zé)任落實(shí)到位。各縣區(qū)衛(wèi)健局及市衛(wèi)生監(jiān)督中心主要負(fù)責(zé)同志要親自抓、負(fù)總責(zé),把專項(xiàng)整治行動(dòng)擺在突出位置,親自深入基層第一線指揮工作,嚴(yán)密構(gòu)筑基層特別是農(nóng)村疫情防控網(wǎng)底,扎實(shí)推進(jìn)新冠疫苗接種工作,不留死角做好春節(jié)前各項(xiàng)防控措施落實(shí),并壓茬推進(jìn)疫情防控監(jiān)督工作,時(shí)刻保持高度“警覺”狀態(tài),堅(jiān)決防止問題反彈,全力維護(hù)人民群眾身體健康安全。對(duì)于問題整改不到位或反彈造成嚴(yán)重后果的,從嚴(yán)追究相關(guān)單位和人員責(zé)任。

(二)加強(qiáng)工作統(tǒng)籌,強(qiáng)化技術(shù)支撐。各縣區(qū)衛(wèi)健局及市衛(wèi)生監(jiān)督中心要結(jié)合工作實(shí)際,制定工作方案,細(xì)化工作措施,做好專項(xiàng)整治行動(dòng)的工作部署,同時(shí),市衛(wèi)生監(jiān)督中心要做好對(duì)所轄縣區(qū)專項(xiàng)行動(dòng)的督導(dǎo)檢查。各縣區(qū)衛(wèi)健局要按照任務(wù)要求全覆蓋、不打折扣抓好落實(shí),做到精準(zhǔn)防控、科學(xué)防控。個(gè)別地區(qū)在應(yīng)急狀態(tài)下暫時(shí)停止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)期間,對(duì)標(biāo)國(guó)家和省級(jí)出臺(tái)的政策、規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),以及省級(jí)督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問題,不折不扣抓緊進(jìn)行整改與完善。4月底前,市衛(wèi)生監(jiān)督中心要完成市級(jí)對(duì)轄區(qū)總?cè)蝿?wù)量全覆蓋督查,做到“清單制+責(zé)任制+銷號(hào)制”的閉環(huán)管理,形成每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查檔案,以備日后調(diào)閱。通過以上工作使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)軟硬件皆達(dá)標(biāo),確保應(yīng)急狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槌B(tài)化防控后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)真正做到出現(xiàn)疫情能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的“哨點(diǎn)”作用,夯實(shí)織密防控網(wǎng)底。

(二)總結(jié)上報(bào)。各縣區(qū)衛(wèi)健局及市衛(wèi)生監(jiān)督中心于2月6日前,上報(bào)專項(xiàng)整治工作情況,要將省級(jí)督查問題清單銷號(hào)整改落實(shí)情況、全市專項(xiàng)整治工作開展情況、問題查處情況、亮點(diǎn)及建議,連同《專項(xiàng)整治行動(dòng)工作情況統(tǒng)計(jì)表》(附件4),以正式文件形式報(bào)送我委綜合監(jiān)督科,電子版發(fā)送至郵箱2206899041@qq.com。5月14日前,市衛(wèi)生監(jiān)督中心要將全覆蓋督查建檔工作情況電子版報(bào)我委郵箱。

附件:1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控專項(xiàng)監(jiān)督檢查表

2.村衛(wèi)生室疫情防控專項(xiàng)監(jiān)督檢查表

3.新冠疫苗預(yù)防接種單位監(jiān)督檢查表

4.專項(xiàng)整治行動(dòng)工作情況統(tǒng)計(jì)表

5.市級(jí)專項(xiàng)整治行動(dòng)督查工作臺(tái)賬(模板)


盤錦市衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公室

2021年1月19日




附件1

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控專項(xiàng)監(jiān)督檢查表

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:                  地址:                        聯(lián)系人:                聯(lián)系電話:

醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別 :鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院□   其他□

項(xiàng)目

檢查內(nèi)容

分值

(100分)

檢查情況

得分

一、防控知識(shí)掌握情況

(詢問基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或預(yù)檢分診人員)(20分)

(一)工作規(guī)范、要求等文件是否第一時(shí)間傳達(dá)到位

(可以以微信、電子郵件等傳達(dá)時(shí)間為準(zhǔn))

1.《全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)防嚴(yán)控措施三十條》(遼衛(wèi)傳[2020]100號(hào))(2020年3月4日)

2.《新型冠狀病毒肺炎防控方案》(第七版)(2020年9月11日)

3.《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(試行第八版)(2020年8月18日)

4.《遼寧省加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室設(shè)置工作實(shí)施方案》

(遼疫防經(jīng)發(fā)總指防控[2020]9號(hào))(2020年12月14日)

4

(二)應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)是否掌握

5.是否掌握疑似病人的定義、臨床表現(xiàn)(         );

6.是否掌握確診病例的定義、臨床表現(xiàn)(         );

7.是否掌握密切接觸者的定義(                 );

8.是否掌握如何詢問發(fā)熱病人旅居史和病史(     );

9.是否掌握病例報(bào)告流程   (                  )。

5

一、防控知識(shí)掌握情況

(詢問基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或預(yù)檢分診人員)(20分)

(三)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)三十條內(nèi)容

10.第一個(gè)十條是“防控十必須”,第二個(gè)和第三個(gè)十條是什么?(     )具體內(nèi)容是什么?(         )

5

(四)是否掌握轄區(qū)內(nèi)疫情具體掌握及處置情況:

11.轄區(qū)內(nèi)有無確診病例?具體數(shù)量?(       ),轄區(qū)內(nèi)有無疑似病例?具體數(shù)量?(        )

12.轄區(qū)內(nèi)有無密切接觸者?具體數(shù)量?(      ),轄區(qū)內(nèi)有無治愈出院病患?具體數(shù)量?(      )

13.轄區(qū)內(nèi)有無無癥狀感染者?具體數(shù)量?(       )

14.以上人群是否按要求和規(guī)定處置?(           )

3

15.是否接診過發(fā)熱患者,是否按要求和規(guī)定處置、登記、報(bào)告。(        )

3

二、綜合管理

(15分)

16.制定本單位疫情防控和應(yīng)急處置預(yù)案是否科學(xué)、規(guī)范,發(fā)生疫情能否及時(shí)響應(yīng)。

2

17.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))政府制定本轄區(qū)科學(xué)、規(guī)范的疫情防控和應(yīng)急響應(yīng)處置預(yù)案,并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))政府領(lǐng)導(dǎo)下開展疫情防控工作。

1

18.建立與上級(jí)對(duì)口醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的對(duì)接聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

2

19.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療區(qū)佩戴口罩。

1.5

20.每天對(duì)工作人員全員體溫和呼吸道癥狀監(jiān)測(cè)。

1

二、綜合管理

(15分)

21.對(duì)醫(yī)務(wù)人員在規(guī)范檢測(cè)、接診轉(zhuǎn)診、傳染病相關(guān)法律法規(guī)和知識(shí)技能以及院感防控等方面進(jìn)行全員培訓(xùn)。

1.5

22.預(yù)檢分診和發(fā)熱診室工作人員培訓(xùn)考核記錄(發(fā)熱診室配備的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)熟練掌握傳染病的診斷、治療、防護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離及消毒等技能,并經(jīng)過傳染病相關(guān)法律法規(guī)和知識(shí)技能培訓(xùn))。

1.5

23.針對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展疫情防控知識(shí)培訓(xùn)。

1.5

24.針對(duì)轄區(qū)居民開展春節(jié)期間不扎堆、不聚集、減少外出旅行、做好個(gè)人防護(hù)等疫情防控知識(shí)宣傳。

1

25.根據(jù)需要儲(chǔ)備一定數(shù)量的基本防控物資。是否建立新冠肺炎疫情防控物資儲(chǔ)備管理制度。是否儲(chǔ)備夠本機(jī)構(gòu)10日需求量的新冠疫情防護(hù)物資。

有連體防護(hù)服□有N95(醫(yī)用防護(hù))口罩□有防護(hù)面屏□有護(hù)目鏡□

2

三、預(yù)檢分診

(15分)

26.建立預(yù)檢、分診制度;制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。

1

27.在醒目位置設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn);標(biāo)識(shí)清楚,相對(duì)獨(dú)立,通風(fēng)良好,具有消毒隔離條件。

2

28.預(yù)檢分診備有發(fā)熱患者用的口罩、體溫表(非接觸式)、手衛(wèi)生設(shè)施、醫(yī)療廢物桶、疑似患者基本情況登記表等。

2

29.接診的醫(yī)務(wù)人員做好防護(hù),戴醫(yī)用防護(hù)口罩,穿工作服、戴工作帽。

1

三、預(yù)檢分診

(15分)

30.每次接觸患者前、后立即進(jìn)行手衛(wèi)生。

1

31.有效分流患者,避免人員大量聚集。

1

32.預(yù)檢分診點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)進(jìn)入門急診的人員掃碼、測(cè)量體溫,詢問是否有咳嗽、咽痛或胸悶、腹瀉等癥狀和流行病學(xué)史、職業(yè)史等,發(fā)現(xiàn)可疑患者,登記患者信息;指引患者及陪同人員正確佩戴口罩、注意咳嗽禮儀(可疑呼吸道傳染病者),由工作人員送至相應(yīng)感染性疾病科(含發(fā)熱診室)就診;

3

33.不具備接診發(fā)熱患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者后要做好登記,并及時(shí)將有關(guān)情況向縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告;應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門的規(guī)定,使用專用車輛將患者安全轉(zhuǎn)診至就近發(fā)熱門診進(jìn)一步排查。

2

34.對(duì)預(yù)檢分診點(diǎn)的臺(tái)面、物品等進(jìn)行消毒,有記錄。

2

四、發(fā)熱診室

(17分)

35.要設(shè)立醒目的標(biāo)識(shí),相對(duì)獨(dú)立,與普通門(急)診有實(shí)際物理隔離屏障,避免發(fā)熱患者與其他就診人員交叉。

2

36.診室應(yīng)符合“三區(qū)兩通道”(污染區(qū)、潛在污染區(qū)、清潔區(qū)、患者通道、工作人員通道)要求。

3

37.診室內(nèi)應(yīng)當(dāng)通風(fēng)良好,選用獨(dú)立空調(diào)。

1

38.在出入口等顯著位置有明顯標(biāo)識(shí),引導(dǎo)發(fā)熱患者抵達(dá)發(fā)熱診室就診。

1

39.所有到發(fā)熱診室就診的患者,必須登記有效身份信息或掃“健康碼”。

1

四、發(fā)熱診室

(17分)

40.實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,不得拒診、拒收發(fā)熱患者。

1

41.結(jié)合實(shí)際設(shè)置獨(dú)立或臨時(shí)隔離留觀(室)區(qū)域;有條件的可分設(shè)候診區(qū)、治療室、檢驗(yàn)室、藥房等區(qū)域;為發(fā)熱患者設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間。

3

42.建立接診病人登記本,內(nèi)容包括接診時(shí)間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。

1

43.接診的醫(yī)務(wù)人員做好個(gè)人防護(hù);每次接觸患者前、后立即進(jìn)行手衛(wèi)生。

1

44.需對(duì)全部發(fā)熱患者進(jìn)行核酸檢測(cè)和血常規(guī)檢查。不具備核酸檢測(cè)能力的,要為發(fā)熱患者提供核酸采樣服務(wù),并將標(biāo)本及時(shí)送至縣域內(nèi)具有核酸檢測(cè)能力的機(jī)構(gòu)進(jìn)行核酸檢測(cè)。

1

45.執(zhí)行有關(guān)規(guī)范,做好診療環(huán)境(空氣、物體表面、地面等)、醫(yī)療器械、患者用物、運(yùn)送車輛及工具等的清潔消毒,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴(yán)格終末消毒,建立消毒登記本。

2

五、核酸檢測(cè)及送檢

(8分)

46.是否設(shè)有核酸采樣點(diǎn)。

2

47.如不具備核酸檢測(cè)能力,是否與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作為發(fā)熱患者提供檢測(cè)服務(wù)。

1

48.從事新冠病毒核酸檢測(cè)標(biāo)本采集的技術(shù)人員經(jīng)過生物安全培訓(xùn)(培訓(xùn)合格)。

1

五、核酸檢測(cè)及送檢

(8分)

49.核酸檢測(cè)點(diǎn)在獨(dú)立區(qū)域,通風(fēng)良好;采樣人員防護(hù)正規(guī)(N95 及以上防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服、乳膠手套、防水靴套)。

2

50.樣本是否按照相應(yīng)規(guī)范專人專車,轉(zhuǎn)運(yùn)符合生物安全要求。

1

51.有標(biāo)本交接記錄,有專用轉(zhuǎn)運(yùn)箱。

1

六、疑似患者轉(zhuǎn)運(yùn)

(4分)

52.是否對(duì)新冠疑似患者做好登記,按要求上報(bào)指定部門,由指定部門負(fù)責(zé)聯(lián)系120或?qū)S密囕v,做好轉(zhuǎn)診記錄。

1

53.有重癥高危因素或病情進(jìn)展迅速的患者,是否及時(shí)轉(zhuǎn)至有條件的醫(yī)院進(jìn)一步治療。

1

54.轉(zhuǎn)診后,由診室醫(yī)務(wù)人員對(duì)診室及相關(guān)區(qū)域進(jìn)行終末消毒。

1

55.與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持聯(lián)動(dòng),進(jìn)行信息反饋。

1

七、醫(yī)療廢物處置

(15分)

56.疑似患者產(chǎn)生的廢棄物,包括醫(yī)療廢物和生活垃圾,均按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集。

2

57.醫(yī)療廢物分類收集,使用有警示標(biāo)識(shí)的專用包裝物及容器,嚴(yán)密封口并標(biāo)示醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門、日期、類別、重量、收集人員等中文標(biāo)簽;涉及新冠患者或疑似患者的,還應(yīng)標(biāo)注“新冠”。

2

58.醫(yī)療廢物院內(nèi)交接及集中處置登記,登記內(nèi)容齊全,包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、去向及經(jīng)辦人簽名;

2

七、醫(yī)療廢物處置

(15分)

59.建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施并符合要求,設(shè)施設(shè)備定期消毒和清潔(1000mg/L含氯消毒液對(duì)暫存處地面進(jìn)行消毒,每天兩次)。

2

60.傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝并密封,鵝頸結(jié)式封口,分層封扎;如遇外表面被感染性醫(yī)療廢物污染時(shí),應(yīng)增加一層包裝袋。

1

61.使用專用工具轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物,每天運(yùn)送結(jié)束后,對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒,含量消毒液濃度為1000mg/L,運(yùn)送工具被感染性醫(yī)療廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)消毒處理。

2

62.相關(guān)工作人員配備必要的防護(hù)用品并定期進(jìn)行健康體檢,做好職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)。

2

63.被傳染病病原體污染的污水先消毒后與其他污水合并處理,做好污水消毒及消毒效果監(jiān)測(cè)。

2

八、抗菌藥物

臨床應(yīng)用

(6分)

64.建立本醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作制度。

1

65.按照省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門制定的抗菌藥物分級(jí)管理目錄,制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄,并向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生健康行政部門備案。

1

66.有處方權(quán)的醫(yī)師,經(jīng)縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核,考核合格的方可開具抗菌藥物處方。

2

67.按醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格授予抗菌藥物臨床應(yīng)用相應(yīng)級(jí)別的處方權(quán)*。

2

說明:1.未設(shè)置發(fā)熱門診(發(fā)熱診室)、未開展核酸檢測(cè)的檢查內(nèi)容可合理缺項(xiàng)。

2. *具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生,可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。

檢查組組長(zhǎng)(簽字):                    檢查人員(簽字):                                檢查日期:      年   月   日



附件2

村衛(wèi)生室疫情防控專項(xiàng)監(jiān)督檢查表

村衛(wèi)生室名稱:                  地址:                        聯(lián)系人:                聯(lián)系電話:

項(xiàng)目

檢查內(nèi)容

分值

(100分)

檢查情況

得分

一、防控知識(shí)掌握情況

(詢問村醫(yī))(20分)

(一)工作規(guī)范、要求等文件是否第一時(shí)間傳達(dá)到位

(可以以微信、電子郵件等傳達(dá)時(shí)間為準(zhǔn))

1.《全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)防嚴(yán)控措施三十條》(遼衛(wèi)傳[2020]100號(hào))(2020年3月4日)

2.《新型冠狀病毒肺炎防控方案》(第七版)(2020年9月11日)

3.《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(試行第八版)(2020年8月18日)

4.《遼寧省加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室設(shè)置工作實(shí)施方案》

(遼疫防經(jīng)發(fā)總指防控[2020]9號(hào))(2020年12月14日)

5.《新冠肺炎疫情常態(tài)化防控下村衛(wèi)生室人員接診十須知》(2021年1月18日)

4

(二)應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)是否掌握

5.是否掌握疑似病人的定義、臨床表現(xiàn)(         );

6.是否掌握確診病例的定義、臨床表現(xiàn)(         );

7.是否掌握密切接觸者的定義(                 );

8.是否掌握如何詢問發(fā)熱病人旅居史和病史(     );

9.是否掌握病例報(bào)告流程   (                  )。

6

(三)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)三十條內(nèi)容

10.第一個(gè)十條是“防控十必須”,第二個(gè)和第三個(gè)十條是什么?(     )具體內(nèi)容是什么?(         )

4

一、防控知識(shí)掌握情況

(詢問村醫(yī))(20分)

(四)是否掌握轄區(qū)內(nèi)疫情具體掌握及處置情況:

11.轄區(qū)內(nèi)有無確診病例?具體數(shù)量?(       ),轄區(qū)內(nèi)有無疑似病例?具體數(shù)量?(        )

12.轄區(qū)內(nèi)有無密切接觸者?具體數(shù)量?(      ),轄區(qū)內(nèi)有無治愈出院病患?具體數(shù)量?(      )

13.轄區(qū)內(nèi)有無無癥狀感染者?具體數(shù)量?(       )

14.以上人群是否按要求和規(guī)定處置?(              )

6

二、村衛(wèi)生室管理

(12分)

15.鄉(xiāng)村醫(yī)生接受疫情防控知識(shí)培訓(xùn)。

4

16.村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生落實(shí)疫情個(gè)人防護(hù)措施。是否儲(chǔ)備夠本機(jī)構(gòu)10日需求量的新冠疫情防護(hù)物資。

4

17.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)群眾開展疫情防控知識(shí)宣傳。

4

三、預(yù)檢分診及轉(zhuǎn)診(36分)

三、預(yù)檢分診及轉(zhuǎn)診(36分)

18.建立預(yù)檢、分診制度;制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。

2

19.設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn);標(biāo)識(shí)清楚,相對(duì)獨(dú)立,通風(fēng)良好,具有消毒隔離條件。

6

20.對(duì)預(yù)檢分診點(diǎn)的臺(tái)面、物品等進(jìn)行消毒,有記錄。

2

21.預(yù)檢分診備有發(fā)熱患者用的口罩、體溫表(非接觸式)、手衛(wèi)生設(shè)施、醫(yī)療廢物桶、疑似患者基本情況登記表等。

4

22.接診的醫(yī)務(wù)人員做好防護(hù),戴醫(yī)用防護(hù)口罩,穿工作服、戴工作帽。

2

23.每次接觸患者前、后立即進(jìn)行手衛(wèi)生。

2

24.有效分流患者,避免人員大量聚集。

2

25.預(yù)檢分診點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)進(jìn)入人員掃碼、測(cè)量體溫,詢問是否有咳嗽、咽痛或胸悶、腹瀉等癥狀和流行病學(xué)史、職業(yè)史等;發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者后要做好登記,內(nèi)容包括接診時(shí)間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名,并按照規(guī)定程序上報(bào)。

6

26.結(jié)合實(shí)際設(shè)置獨(dú)立或臨時(shí)隔離留觀(室)區(qū)域。

2

27.落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行登記,立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門報(bào)告,安排就近轉(zhuǎn)診至設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4

28.轉(zhuǎn)移發(fā)熱患者后,執(zhí)行有關(guān)規(guī)范,做好診療環(huán)境(空氣、物體表面、地面等)、醫(yī)療器械、患者用物、運(yùn)送車輛及工具等的清潔消毒,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴(yán)格終末消毒,建立消毒登記本。

4

四、醫(yī)療廢物處置

(20分)

29.工作人員應(yīng)當(dāng)熟練掌握防護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離及消毒等技能。

2

30.疑似患者產(chǎn)生的廢棄物,包括醫(yī)療廢物和生活垃圾,均按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集。

4

31.醫(yī)療廢物分類收集,使用有警示標(biāo)識(shí)的專用包裝物及容器,嚴(yán)密封口并標(biāo)示醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門、日期、類別、重量、收集人員等中文標(biāo)簽。

4

四、醫(yī)療廢物處置

(20分)

32.醫(yī)療廢物集中處置登記,登記內(nèi)容齊全,包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間,去向及經(jīng)辦人簽名。

4

33.按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門的規(guī)定處置醫(yī)療廢物。

4

34.傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝并密封,鵝頸結(jié)式封口,分層封扎;如遇外表面被感染性醫(yī)療廢物污染時(shí),應(yīng)增加一層包裝袋。

2

五、抗菌藥物臨床應(yīng)用

(12分)

35.村衛(wèi)生室(所)、診所、門診部使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動(dòng),應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門核準(zhǔn)。

2

36.建立本醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作制度。

2

37.按照省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門制定的抗菌藥物分級(jí)管理目錄,制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄,并向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生健康行政部門備案。

2

38.有處方權(quán)的醫(yī)師經(jīng)縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核,考核合格的方可開具抗菌藥物處方。

2

39.按醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格授予抗菌藥物臨床應(yīng)用相應(yīng)級(jí)別的處方權(quán)*。

4

說明:*具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生,可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。

檢查組組長(zhǎng)(簽字):                    檢查人員(簽字):                               檢查日期:      年   月   日



附件3

新冠疫苗預(yù)防接種單位監(jiān)督檢查表

接種單位名稱:                    地址:                        聯(lián)系人:                 聯(lián)系電話:

項(xiàng)目

檢查內(nèi)容

分值

(100分)

檢查情況

得分

一、資質(zhì)

1.經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門指定。

關(guān)鍵項(xiàng)

二、布局

流程

(15分)

2.接種單位環(huán)境整潔、光線明亮、空氣流通、地面平整。遠(yuǎn)離污水、污物處理現(xiàn)場(chǎng),并與院內(nèi)病房、普通門診、放射室、注射室用房分開,并保持一定距離,進(jìn)出通道應(yīng)與存在潛在感染危險(xiǎn)的部門分開,避免交叉感染。設(shè)獨(dú)立的疫苗接種區(qū)域,與患者臨床救治的區(qū)域分開。

3

3.設(shè)候診、健康詢問/登記/告知、接種區(qū)、留觀區(qū)等區(qū)域,各功能區(qū)有明顯標(biāo)識(shí),滿足工作需要。

3

4.按照候診、健康詢問、登記/告知、接種、留觀的先后順序合理布局,人員入口、出口盡可能分開設(shè)置,受種者按引導(dǎo)標(biāo)識(shí),實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程單向流動(dòng),避免交叉往返。

3

5.接種操作臺(tái):臺(tái)面應(yīng)該可以消毒或鋪設(shè)白色消毒臺(tái)布,擺放接種盤、接種器材、冷藏設(shè)備等,有條件的接種單位在接種臺(tái)可配備桌面小冰箱,在操作臺(tái)面或其上方應(yīng)設(shè)有醒目的疫苗名稱標(biāo)牌。

2

二、布局

流程

(15分)

6.接種門診室內(nèi)配備紫外線消毒設(shè)備、噴霧消毒器等消毒設(shè)備。要定期采用消毒劑或紫外線進(jìn)行消毒,接種日應(yīng)當(dāng)提前做好室內(nèi)消毒工作,并做好消毒記錄。

2

7.接種單位同時(shí)提供兒童和成人預(yù)防接種服務(wù)時(shí),采取分時(shí)接種或區(qū)分設(shè)置的方式,避免人員聚集。

2

三、人員

資質(zhì)與考核培訓(xùn)

(10分)

8.承擔(dān)新冠病毒疫苗接種的人員應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)師或護(hù)士資格。

5

9.人員配備是否滿足接種需求(至少3人)并經(jīng)過縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)(參加新冠疫苗接種培訓(xùn)),考核合格后,持證上崗。

5

四、疫苗

管理

(15分)

10.接種單位在疫苗出入庫(kù)和接種階段及時(shí)采集疫苗追溯信息,并通過省級(jí)免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)上傳到疫苗追溯協(xié)同服務(wù)平臺(tái)。

接種單位對(duì)新型冠狀病毒疫苗出入庫(kù)信息進(jìn)行記錄,包括疫苗名稱、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、批號(hào)、有效期、數(shù)量、直接供貨單位和疫苗配送單位名稱等。在疫苗出入庫(kù)當(dāng)日對(duì)疫苗使用情況、損耗情況和庫(kù)存情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),做到賬、物相符,并組織定期開展疫苗庫(kù)存盤點(diǎn)。

5

11.接收新型冠狀病毒疫苗時(shí),應(yīng)驗(yàn)收疫苗品種、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、劑型、規(guī)格、批號(hào)、有效期、數(shù)量、產(chǎn)品包裝、運(yùn)輸設(shè)備等,索取運(yùn)輸、儲(chǔ)存全過程溫度監(jiān)測(cè)記錄和加蓋疫苗生產(chǎn)企業(yè)印章的批簽發(fā)證明復(fù)印件或者電子文件,驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至新冠病毒疫苗有效期滿后不少于5年備查。

5

四、疫苗

管理

(15分)

12.建立疫苗定期檢查制度,對(duì)存在包裝無法識(shí)別、儲(chǔ)存溫度不符合要求、超過有效期等問題的疫苗,采取隔離存放、設(shè)置警示標(biāo)志等措施,并按照國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生健康主管部門、生態(tài)環(huán)境主管部門的規(guī)定處置。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄處置情況,處置記錄應(yīng)當(dāng)保存至疫苗有效期滿后不少于五年備查。

5

五、冷鏈

管理

(15分)

13. 配備醫(yī)用冰箱(儲(chǔ)存疫苗使用)、冷藏箱/包、冰排和溫度監(jiān)測(cè)器材。需要儲(chǔ)存大量疫苗的接種單位可配備普通冷庫(kù),并配備備用發(fā)電機(jī)組。存放疫苗的冷庫(kù)、冰箱要專物專用,不得存放其他物品;每臺(tái)設(shè)備安裝專用接地插座,不得與其他設(shè)備或電器共用;疫苗擺放整齊,疫苗與箱壁之間應(yīng)留有1-2cm的空隙;疫苗不應(yīng)放置冰箱門內(nèi)閣架上。

5

14.采用溫度計(jì)或自動(dòng)溫度記錄儀對(duì)儲(chǔ)存新型冠狀病毒疫苗的冰箱進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè),每天上午和下午各測(cè)溫1次(間隔不少于6小時(shí)),并填寫冷鏈設(shè)備溫度記錄表。

5

15.疫苗儲(chǔ)存溫度為2-8℃。

5

六、接種

服務(wù)

(27分)

16.開展預(yù)約接種,做到精準(zhǔn)預(yù)約和限量預(yù)約,避免人員聚集。每個(gè)接種臺(tái)及每名接種人員每小時(shí)接種服務(wù)人數(shù)原則上不超過15人。

2

17.做好受種人員預(yù)檢分診工作,測(cè)量體溫等。接種人員穿戴工作衣帽、口罩。受種者進(jìn)出接種單位須全程佩戴口罩。

3

六、接種

服務(wù)

(27分)

18.接種前告知(詢問)受種者有關(guān)情況,并如實(shí)記錄。對(duì)符合條件的接種對(duì)象要進(jìn)行新型冠狀病毒疫苗接種告知,確保受種者知情同意。(接種單位需要設(shè)置1—2名醫(yī)師負(fù)責(zé)接種對(duì)象的健康狀況詢問與接種禁忌核查,詢問接種對(duì)象健康狀況以及是否有接種禁忌等情況,并如實(shí)記錄詢問情況。)受種者簽署知情同意書后,方可對(duì)其進(jìn)行接種。

5

19.執(zhí)行“查對(duì)”和“驗(yàn)證”情況。

(醫(yī)療衛(wèi)生人員在實(shí)施接種前,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)防接種工作規(guī)范的要求,檢查受種者健康狀況、核查接種禁忌,檢查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期,核對(duì)受種者的姓名、年齡和疫苗的品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑,受種者驗(yàn)證疫苗名稱和有效期,做到受種者、預(yù)防接種憑證、新冠病毒疫苗預(yù)防接種登記表和疫苗信息相一致,確認(rèn)無誤后方可實(shí)施接種。)

10

20.為受種者接種后,應(yīng)打印或填寫預(yù)防接種憑證,交予受種者。

2

21.接種對(duì)象完成接種后,應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀區(qū)觀察30分鐘后方可離開。

2

22.填寫新冠病毒疫苗預(yù)防接種登記表,接種記錄應(yīng)當(dāng)保存至疫苗有效期滿后不少于五年備查。

(按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門的規(guī)定,真實(shí)、準(zhǔn)確、完整記錄疫苗的品種、上市許可持有人、最小包裝單位的識(shí)別信息、有效期、接種時(shí)間、實(shí)施接種的醫(yī)療衛(wèi)生人員、受種者等接種信息,確保接種信息可追溯、可查詢。接種記錄應(yīng)當(dāng)保存至疫苗有效期滿后不少于五年備查。)

3

七、信息

公示

(3分)

23.在顯著位置公示相關(guān)資料,包括接種單位及人員資質(zhì)、預(yù)防接種工作流程、免疫規(guī)劃疫苗的品種、預(yù)防疾病的種類、免疫程序、接種方法等,除上述內(nèi)容外,還應(yīng)公示疫苗生產(chǎn)企業(yè)、預(yù)防接種服務(wù)價(jià)格、疫苗接種禁忌和不良反應(yīng)等。此外,還需公示預(yù)防接種服務(wù)時(shí)間、咨詢電話和監(jiān)督電話。

2

24.公示內(nèi)容不得涉及商業(yè)宣傳和商業(yè)推廣行為。

1

八、異常反應(yīng)處理與

救治

(10分)

25.安排有異常反應(yīng)救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)值守。

4

26.從事預(yù)防接種異常反應(yīng)處置的醫(yī)療衛(wèi)生人員和相關(guān)工作人員需要接受預(yù)防接種異常反應(yīng)緊急救治或急救培訓(xùn)。

2

27.接種單位要配有急救藥物和器械,加強(qiáng)保管,并做好定期檢查核對(duì)。

2

28.可通過計(jì)算機(jī)錄入、上報(bào)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案相關(guān)信息,對(duì)接種新型冠狀病毒疫苗后發(fā)生的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),開展急救和處置,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,按照職責(zé)做好調(diào)查、鑒定、處理和報(bào)告。

2

九、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)告

(5分)

29.配備計(jì)算機(jī)、掃碼槍(器)等硬件設(shè)備,可掃碼入庫(kù)和掃碼接種,確保新冠病毒疫苗追溯信息和接種信息的實(shí)時(shí)采集和報(bào)告。完成當(dāng)日接種后,通過VPN及時(shí)上傳當(dāng)天接種個(gè)案信息,確保全部接種信息上傳至省平臺(tái)。

5

檢查組組長(zhǎng)(簽字):                    檢查人員(簽字):                               檢查日期:      年   月   日




附件4

專項(xiàng)整治行動(dòng)工作情況統(tǒng)計(jì)表

報(bào)送單位:(公章)              填報(bào)人:          聯(lián)系電話:              報(bào)送時(shí)間:  年  月  日

監(jiān)督場(chǎng)所

轄區(qū)

數(shù)量

檢查

數(shù)量

發(fā)現(xiàn)問題隱患(項(xiàng))

下達(dá)監(jiān)督意見書(份)

實(shí)施行政處罰(起)

備注

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

村衛(wèi)生室

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)

診所

門診部

新冠疫苗接種單位

合計(jì)



附件5

市級(jí)專項(xiàng)整治行動(dòng)督查工作臺(tái)賬(模板)

督查機(jī)構(gòu)

督查時(shí)間

督查內(nèi)容

發(fā)現(xiàn)問題

處理情況

督查人員

問題是否整改

整改時(shí)間

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