我市進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診負(fù)責(zé)制工作

當(dāng)前全省新冠肺炎疫情防控工作面臨新的形勢，醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控工作面臨新的挑戰(zhàn)，市衛(wèi)生健康委進(jìn)一步強(qiáng)力落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)哨點(diǎn)作用，及時發(fā)現(xiàn)報告規(guī)范處置發(fā)熱、咳嗽等可疑人員，進(jìn)一步提高疫情發(fā)現(xiàn)、預(yù)警和處置能力，維護(hù)群眾健康權(quán)益。

強(qiáng)化發(fā)熱門診的“哨點(diǎn)”作用。發(fā)熱門診對就診發(fā)熱人員全部進(jìn)行“1+3”檢查，即:新冠病毒核酸檢測及抗體檢測、胸部CT、血常規(guī)檢測。醫(yī)務(wù)人員要做好“守門人”，在發(fā)現(xiàn)符合定義的疑似病例后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行單人單間隔離治療并組織院內(nèi)專家會診，仍考慮疑似病例，要在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，在核酸檢測結(jié)果回報之前，不得允許發(fā)熱病人離開醫(yī)院。在確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全前提下立即將疑似病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院，發(fā)熱門診不得拒絕接收發(fā)熱患者就診。

強(qiáng)化普通門、急診的“哨點(diǎn)”作用。設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)門、急診三級預(yù)檢分診，并做好發(fā)熱病人的診斷和鑒別診斷。按規(guī)定做好接診、登記、轉(zhuǎn)診等工作，嚴(yán)禁推諉、拒診病人。要詳細(xì)詢問流行病學(xué)史，對就診的發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退或喪失、咽痛、肌痛、腹瀉等可疑病例，進(jìn)行詳細(xì)登記，并指派專人按照指定線路引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。

未設(shè)置發(fā)熱門診的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)《盤錦市關(guān)于新冠肺炎疫情防控常態(tài)化下進(jìn)一步提高院前醫(yī)療急救應(yīng)對能力的實(shí)施方案》（盤衛(wèi)辦字〔2020〕128號）通知要求，由市120指揮中心指派負(fù)壓車轉(zhuǎn)運(yùn)到就近發(fā)熱門診處置，并嚴(yán)格履行好交接手續(xù)。

強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“哨點(diǎn)”作用。未設(shè)置發(fā)熱門診的各類門診部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室及民辦診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格預(yù)檢分診，設(shè)置獨(dú)立的隔離留觀室，一律不得擅自首診處置發(fā)熱病人，要按照市疫情防控指揮部綜合組下發(fā)的“發(fā)熱病人就診明白卡”流程嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，對可疑患者要及時登記、報告，由120指揮中心指派負(fù)壓車轉(zhuǎn)運(yùn)到就近發(fā)熱門診處置。

強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制行業(yè)監(jiān)管。衛(wèi)生監(jiān)督部門要對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱病人的登記和轉(zhuǎn)診工作加強(qiáng)督導(dǎo)和檢查，嚴(yán)防可疑病例的漏登和漏報。各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)本轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對就診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診、登記和轉(zhuǎn)診工作。

各縣區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)首診負(fù)責(zé)制落實(shí)工作，組織對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是診所醫(yī)務(wù)人員，開展對《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第八版)》《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》等相關(guān)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可上崗執(zhí)業(yè)，防止診所成為疫情傳播地。所有診所要在醒目位置張貼標(biāo)識，引導(dǎo)干咳、乏力、嗅覺味覺減退或喪失、咽痛、肌痛、腹瀉等患者到設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。局部發(fā)生聚集性疫情時，防控能力未達(dá)標(biāo)的診所應(yīng)暫停向社會開放。