天氣預(yù)報(bào)顯示，未來(lái)兩天遼寧將迎來(lái)大暴雪，又要開(kāi)啟冰天雪地、路面濕滑的生活模式了！根據(jù)以往的門(mén)急診記錄，入冬以后，因路滑摔傷的患者明顯增多，同時(shí)因騎電動(dòng)自行車(chē)的人越來(lái)越多，膝關(guān)節(jié)損傷的患者尤其多，而很多人因?yàn)閭鬀](méi)有進(jìn)行正確處理，造成膝關(guān)節(jié)慢性損傷、癥狀的反復(fù)發(fā)作，極大影響了日常生活與工作。那么，如何正確、及時(shí)處理路滑摔倒導(dǎo)致的骨傷？摔傷后常見(jiàn)的處理“誤區(qū)”你是否了解？聽(tīng)聽(tīng)遼寧省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)、骨科主任醫(yī)師王慧聲的講解。

誤區(qū)一：傷后關(guān)節(jié)能活動(dòng)就沒(méi)有大事，可以負(fù)重行走

這種“逞能”的做法不可取，因?yàn)轫g帶的損傷意味著構(gòu)成韌帶或肌腱的纖維有部分撕裂或完全撕裂，如果不予以關(guān)節(jié)制動(dòng)，這些部分撕裂或完全撕裂的韌帶或肌腱得不到修復(fù)，將變得松弛，導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，從而容易造成韌帶或肌腱的再損傷，久而久之會(huì)造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。所以韌帶輕度或中度損傷的關(guān)節(jié)應(yīng)該根據(jù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行支具或石膏制動(dòng)2-6周。

誤區(qū)二：傷后軟組織腫脹予以熱敷消腫治療

傷后的骨關(guān)節(jié)局部大多會(huì)腫脹、青紫，這是由于局部小血管斷裂、出血，炎性滲出增多所致，一般2～3天腫勢(shì)達(dá)到極點(diǎn)，３天后逐步吸收消退。很多人試圖予以熱敷消腫，但這種急性期損傷造成組織局部出血，熱敷后毛細(xì)血管擴(kuò)張加重出血及腫脹。

一般來(lái)說(shuō)，傷后應(yīng)立即用冰塊或冷毛巾局部外敷，降低損傷部位溫度以達(dá)到收縮血管減少出血、緩解腫脹的目的；此外，冰敷也能夠降低損傷后局部炎性反應(yīng)從而緩解疼痛、減輕滲出。傷后72小時(shí)可用熱敷，促進(jìn)血凝塊的吸收，對(duì)紅腫的消退也會(huì)起到促進(jìn)作用。

誤區(qū)三：傷后拍X光片沒(méi)有骨折就認(rèn)為沒(méi)有傷

關(guān)節(jié)損傷后多數(shù)人把注意力集中在是否有骨折上，拍了X光片沒(méi)有發(fā)現(xiàn)骨折就認(rèn)為沒(méi)有傷。其實(shí)類(lèi)似于摔傷這種低能量損傷造成骨折的機(jī)會(huì)的確不大，但是可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)‰?、韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷，這些組織的損傷通過(guò)X線檢查是發(fā)現(xiàn)不了的，如果不及時(shí)治療可能造成關(guān)節(jié)的交鎖、不穩(wěn)，影響日常生活與工作，時(shí)間久了會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

誤區(qū)四：傷后進(jìn)行局部按摩及所謂的“復(fù)位”

骨關(guān)節(jié)損傷后局部小血管出血、韌帶部分或完全撕裂，此時(shí)予以按摩及“復(fù)位”必然會(huì)加重局部軟組織的損傷，使局部出血更多、韌帶損傷更加嚴(yán)重。

專家提醒，如果不慎摔傷，出現(xiàn)關(guān)節(jié)積血、關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、關(guān)節(jié)交鎖、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、關(guān)節(jié)無(wú)力等癥狀，建議患者到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查，可行CT、MRI檢查，必要時(shí)也可以行關(guān)節(jié)鏡下的檢查及關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)治療。

記者 : 王敏娜