對市八屆人大五次會議第69號建議的答復(fù)

張琳代表您好：

您提出的《關(guān)于支持我市民營醫(yī)院健康發(fā)展的建議》已收悉，我委領(lǐng)導(dǎo)高度重視，積極組織相關(guān)職能科室會同有關(guān)部門進(jìn)行實(shí)地考察、調(diào)研，了解第一手資料，并結(jié)合建議內(nèi)容進(jìn)行富有針對性的研判，力求即達(dá)到代表要求又符合相關(guān)規(guī)定。為貫徹落實(shí)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要2015至2020規(guī)劃要求及醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則的要求，結(jié)合盤錦醫(yī)療衛(wèi)生資源實(shí)際，市衛(wèi)健委制定了《盤錦市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置規(guī)劃2016年-2020年》和《盤錦市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃2016-2020年》。目前我市現(xiàn)有民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)50家，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的81.97%；民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有床位數(shù)4613張，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)10839張，占全市總床位數(shù)的42.56%。完成了到2020年醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)和床位總數(shù)達(dá)到50%和25%的工作目標(biāo)。市衛(wèi)健委在堅持公立醫(yī)院為主導(dǎo)的前提下，充分發(fā)揮政府的引導(dǎo)和規(guī)范作用，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置，拓寬醫(yī)療衛(wèi)生籌資渠道，鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，培育、發(fā)展和壯大民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，完善全市醫(yī)療服務(wù)體系，促進(jìn)全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)健康發(fā)展。但是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)展的過程中還存在著不足，與您提出的建議還存在差距，現(xiàn)就您提出的七點(diǎn)建議答復(fù)如下：

一、政策支持，高度重視。盤錦市衛(wèi)健委2013年印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施意見》，鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，堅持支持鼓勵、社會效益、特色優(yōu)先、規(guī)范有序原則。加強(qiáng)對非公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo)，放寬社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍，改善社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)環(huán)境，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。

二、扶持一批信譽(yù)好，在行業(yè)內(nèi)有一定影響力的民營醫(yī)院做大做強(qiáng)，尤其是有特色的?？漆t(yī)院，將其納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃。市衛(wèi)健委通過實(shí)行屬地化和全行業(yè)管理，將各種所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均納入所在地衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一規(guī)劃、設(shè)置和布局，實(shí)行統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有同等的?？平ㄔO(shè)權(quán)利，扶持社會辦醫(yī)做強(qiáng)做大。扶持特色明顯、療效確切、在省內(nèi)外有影響力的?？茖２♂t(yī)院,打造醫(yī)產(chǎn)研結(jié)合、跨地域連鎖的醫(yī)院管理集團(tuán),培育醫(yī)養(yǎng)融合型機(jī)構(gòu),形成“以醫(yī)促養(yǎng)、以養(yǎng)帶產(chǎn)”的發(fā)展模式。

三、嚴(yán)格控制公立醫(yī)院與民營專科醫(yī)院重復(fù)科室發(fā)展的規(guī)模。按照國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展意見的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕42號）文件精神，要嚴(yán)格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間。市衛(wèi)健委在新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源時，首先考慮由社會力量舉辦或運(yùn)營有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為社會辦醫(yī)留有足夠發(fā)展空間。區(qū)域內(nèi)需要新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)時,優(yōu)先安排社會資本進(jìn)入。除今年在田家二十里鋪新建盤錦市康寧醫(yī)院一家精神類專科醫(yī)院外，未再設(shè)立其他公立醫(yī)院。

四、支持民營醫(yī)院引進(jìn)和培養(yǎng)人才。民營醫(yī)院的醫(yī)生同公立醫(yī)院一樣享有住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的權(quán)利，民營醫(yī)院可以主動定向培養(yǎng)醫(yī)療全科醫(yī)生大學(xué)生到民營醫(yī)院就業(yè)，增加高水平人員的生活薪酬福利待遇，支持民營醫(yī)院骨干力量的進(jìn)修培養(yǎng)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)活動，和醫(yī)院技術(shù)人才申報學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人及后備人選，使其專業(yè)人員有公立醫(yī)院從業(yè)感，以此穩(wěn)定并激發(fā)其干事創(chuàng)業(yè)意向及精神。民營醫(yī)院要吸引人才、留住人才，建立具有合理性和公平性的薪酬福利體系是人才管理的首要條件。橫向與醫(yī)院同行同類崗位的比較，審視醫(yī)院的薪酬所處的層次；人才也會在在組織內(nèi)部不自覺進(jìn)行縱向薪酬比較，審視醫(yī)院關(guān)鍵人才的薪酬是否在醫(yī)院內(nèi)部同樣處于“關(guān)鍵”位置。積極和公立醫(yī)院交流、溝通、學(xué)習(xí),借助公立醫(yī)院人才隊(duì)伍豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、深厚的學(xué)術(shù)基礎(chǔ)與師資力量,以多種形式,積極為民營醫(yī)院培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員,切實(shí)提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì),緩解民營醫(yī)院人才薄弱的問題。市衛(wèi)健委支持民營醫(yī)院引進(jìn)和培養(yǎng)人才、推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的落實(shí),民營醫(yī)院自身也應(yīng)重視人才的培養(yǎng)、規(guī)范內(nèi)部管理和建立有效的激勵機(jī)制。

五、加大重點(diǎn)?？频闹С至Χ?。我市根據(jù)規(guī)劃布局的需要，積極引導(dǎo)民營醫(yī)院朝特色化、?？苹⒉町惢较虬l(fā)展，在康復(fù)、慢性病防治、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、中醫(yī)等特色?？品矫嫒〉贸尚?。重點(diǎn)專科的建設(shè)和發(fā)展是以人才為基礎(chǔ)，以專科帶動發(fā)展，主要包括學(xué)科定位、學(xué)科隊(duì)伍、學(xué)科管理。市衛(wèi)健委積極督促民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善學(xué)科建設(shè)制度；加強(qiáng)交流，提高?？茖W(xué)科影響力和學(xué)術(shù)地位；加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)。引導(dǎo)民營醫(yī)院科學(xué)規(guī)劃布局,進(jìn)行準(zhǔn)確市場定位,避免與公立醫(yī)院進(jìn)行不必要的惡性競爭。相較公立醫(yī)院,民營醫(yī)院應(yīng)采取“錯位競爭”的方式,緊密結(jié)合市場需求和自身優(yōu)勢發(fā)展特色?？?形成特色品牌,提高市場競爭力。從而提高民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)?？聘偁幜Α?/p>

六、積極引導(dǎo)公立醫(yī)院與民營醫(yī)院間的業(yè)務(wù)交流。市衛(wèi)健委允許民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院采取合作的方式，允許并鼓勵公立醫(yī)院的專家利用休息時間到民營醫(yī)院（特別是?？漆t(yī)院）坐診，充實(shí)民營醫(yī)院的醫(yī)療隊(duì)伍，提高民營醫(yī)院的醫(yī)療水平。鼓勵公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會辦醫(yī)資源共享。推進(jìn)民營醫(yī)院參加醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，實(shí)行上、下級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制，實(shí)行公立醫(yī)院與民營醫(yī)院的病人可以相互轉(zhuǎn)診。

七、解決民營醫(yī)院醫(yī)保定點(diǎn)單位及公費(fèi)醫(yī)療問題。盤錦市醫(yī)保局對具備條件，經(jīng)考核驗(yàn)收合格的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)已納入醫(yī)保定點(diǎn)單位。

下一步，為進(jìn)一步落實(shí)《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕42號)，促進(jìn)民營醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、全面提升服務(wù)能力和管理水平，我們將全面落實(shí)民營醫(yī)院管理年活動，促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展。

關(guān)于您提出的7條建議解決辦法我們將作進(jìn)一步研究,認(rèn)真采納,認(rèn)真落實(shí)。感謝您對民營醫(yī)院健康發(fā)展工作的關(guān)心與支持,并歡迎今后提出更多寶貴意見。

盤錦市衛(wèi)生健康委員會

2021年5月6日