對(duì)市八屆人大五次會(huì)議第64號(hào)建議的答復(fù)

徐敏代表您好：

您提出的《提高重大傳染病救治能力的建議》已收悉，我委領(lǐng)導(dǎo)高度重視，積極組織相關(guān)職能科室會(huì)同有關(guān)部門(mén)進(jìn)行實(shí)地考察、調(diào)研，了解第一手資料，并結(jié)合建議內(nèi)容進(jìn)行富有針對(duì)性的研判，力求即達(dá)到代表要求又符合相關(guān)規(guī)定。近幾年，我委一直在努力加強(qiáng)傳染病醫(yī)院建設(shè)，2018年省發(fā)改委投入280萬(wàn)元進(jìn)行門(mén)診樓改造，今年投入資金進(jìn)行負(fù)壓病房改造，并引進(jìn)一批醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施得到進(jìn)一步加強(qiáng)；醫(yī)院高度重視人才隊(duì)伍建設(shè)，通過(guò)和北京解放軍302醫(yī)院和309醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)，使醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，但和您提出的六條建議對(duì)比，我們還有很多工作亟待加強(qiáng)和改善，現(xiàn)就如何“提高重大傳染病救治能力”的建議答復(fù)如下：

一、建設(shè)綜合性傳染病醫(yī)院，傳染病醫(yī)院不僅僅只有傳染科，應(yīng)該建成大傳染科的綜合性醫(yī)院?，F(xiàn)代醫(yī)療體系之一是多學(xué)科協(xié)作診療，各種學(xué)科相互支撐綜合救治才能提高傳染病救治水平。應(yīng)設(shè)立足夠的重癥醫(yī)學(xué)科及呼吸科床位，提高重癥救治能力，特別是呼吸系統(tǒng)重癥疾病救治能力。各種學(xué)科也要協(xié)同發(fā)展。中國(guó)目前的發(fā)展模式是建立傳染病專(zhuān)科醫(yī)院，專(zhuān)科醫(yī)院的好處是可以大規(guī)模收治一類(lèi)病，可以集中收治一類(lèi)病種，而局限性在于只有一個(gè)專(zhuān)科，但醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)是越來(lái)越傾向于多學(xué)科救治，以新冠肺炎為例尤其是危重癥的救治，不再是單純局限在肺部，而涉及到心臟等多個(gè)領(lǐng)域，專(zhuān)科醫(yī)院不利于適應(yīng)醫(yī)學(xué)綜合學(xué)科發(fā)展的方向，對(duì)重癥救治能力顯得相對(duì)薄弱。市衛(wèi)健委協(xié)同人社、財(cái)政、社保等多部門(mén)，結(jié)合盤(pán)錦的實(shí)際情況，綜合考量建設(shè)綜合性傳染病醫(yī)院的可行性。按目前的社會(huì)需求和實(shí)際工作情況，先在原有基礎(chǔ)上擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，增加人才引進(jìn)，總體提升醫(yī)院實(shí)力。

二、擴(kuò)大傳染病醫(yī)院規(guī)模。2020年，盤(pán)錦市政府先后投入559.343萬(wàn)元，用于市傳染病醫(yī)院新冠肺炎設(shè)備采購(gòu)、防疫經(jīng)費(fèi)、辦公用品、病房改造、購(gòu)置救護(hù)車(chē)等。全力支持傳染病院的發(fā)展。在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，最大限度的滿足醫(yī)院發(fā)展需要。

三、推動(dòng)傳染病救治資源整合。2018年根據(jù)《中共盤(pán)錦市委辦公室關(guān)于印發(fā)《市直公益性事業(yè)單位優(yōu)化整合方案》的通知》（盤(pán)委辦發(fā)〔2018〕40號(hào)）文件精神，將原盤(pán)錦市傳染病醫(yī)院與盤(pán)錦市結(jié)核病防治所進(jìn)行整合，結(jié)核防治所的治療職能劃轉(zhuǎn)到市傳染病醫(yī)院。

四、大型傳染病醫(yī)院應(yīng)設(shè)立P3實(shí)驗(yàn)室，以備疫情時(shí)臨床檢測(cè)符合生物安全要求，能正常開(kāi)展相關(guān)檢測(cè)，減少標(biāo)本外送引起的潛在風(fēng)險(xiǎn)。按照目前我國(guó)的發(fā)展?fàn)顩r，全國(guó)P3實(shí)驗(yàn)室一共42家，全國(guó)共15個(gè)省市擁有P3實(shí)驗(yàn)室，其中北京擁有18個(gè)P3實(shí)驗(yàn)室位居全國(guó)首位，遼寧省P3實(shí)驗(yàn)室總共只有1家，按照盤(pán)錦市的人口數(shù)量和城市規(guī)模及傳染病醫(yī)院目前的規(guī)模，建設(shè)P3實(shí)驗(yàn)室暫時(shí)還難以實(shí)現(xiàn)。目前政府已加大投入，完善傳染病醫(yī)院P2實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，并建立符合檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。

五、傳染病醫(yī)院應(yīng)配置足夠的醫(yī)護(hù)人員。關(guān)于醫(yī)護(hù)人員的招聘，醫(yī)院只需在人社、衛(wèi)健委報(bào)備即可。市衛(wèi)健委支持醫(yī)院人才引進(jìn)，并在政策上給予傾斜。公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革，從2019年已在盤(pán)錦市中心醫(yī)院開(kāi)始試行，下一步衛(wèi)健委正在制定工作方案，準(zhǔn)備在全市二級(jí)以上公立醫(yī)院全面推開(kāi)。

六、關(guān)于傳染病的救治問(wèn)題，國(guó)家于2020年4月，頒布了《中華人民共和國(guó)傳染病防治法（修訂）》，嚴(yán)格將傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。對(duì)傳染病的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療等預(yù)防、控制措施做了詳細(xì)規(guī)定。

七、下一步工作

下一步，我委將會(huì)同有關(guān)部門(mén)，進(jìn)一步加快二級(jí)以上公立醫(yī)院薪酬制度改革，研究、探討建設(shè)綜合性傳染病醫(yī)院的可行性，爭(zhēng)取在人員、設(shè)備、設(shè)施等硬件方面，給予傳染病醫(yī)院大力支持。今后，為確保我市傳染病救治能力工作能夠得到穩(wěn)步提升，我委在前期加大投入的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步積極爭(zhēng)取資金支持，使各項(xiàng)支持政策落實(shí)到位，充分發(fā)揮市本級(jí)財(cái)政投入資金的引導(dǎo)作用，多方面籌集資金用于提高傳染病救治能力工作，確保有限資金用在刀刃上。

盤(pán)錦市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2021年5月6日