對(duì)市政協(xié)八屆四次會(huì)議第166號(hào)提案的答復(fù)

李亮委員：

您提出的關(guān)于發(fā)展我市精神衛(wèi)生事業(yè)的提案已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、建立健全精神衛(wèi)生防治體系

按照精神衛(wèi)生規(guī)劃要求，市政府把精神衛(wèi)生工作列入政府重要議事日程，每年市縣政府責(zé)任狀工作中均有對(duì)精神衛(wèi)生工作的考核。我市建立了精神衛(wèi)生綜合管理協(xié)調(diào)機(jī)制，每年定期召開(kāi)綜治、衛(wèi)生健康、公安、民政、司法、殘聯(lián)等部門(mén)協(xié)調(diào)會(huì)議，共同研究解決我市當(dāng)前精神衛(wèi)生工作存在的突出問(wèn)題，建立信息共享機(jī)制。2020年8月25日，市衛(wèi)健委聯(lián)合政法委、公安局、民政局、醫(yī)保局、殘聯(lián)、疾控中心召開(kāi)2020年盤(pán)錦市精神衛(wèi)生工作綜合管理部門(mén)聯(lián)席會(huì)議，會(huì)議議定建立部門(mén)協(xié)調(diào)工作機(jī)制，協(xié)助政法部門(mén)建立市、縣（區(qū)）精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組、全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）精神衛(wèi)生綜合管理小組和村（居）民委員會(huì)關(guān)愛(ài)幫扶小組的建設(shè),強(qiáng)化縣（區(qū)）級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）民委員會(huì)各部門(mén)精神衛(wèi)生防治工作職責(zé)，建立多部門(mén)之間信息共享、工作相互協(xié)助的精神疾病綜合防治機(jī)制。明確衛(wèi)生健康部門(mén)職責(zé)，積極落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立精神衛(wèi)生綜合管理小組和村（居）民委員會(huì)建立嚴(yán)重精神障礙患者關(guān)愛(ài)小組工作，形成盤(pán)錦市各縣區(qū)綜合管理小組管理機(jī)制體系，提高我市精神衛(wèi)生防治工作能力。

同時(shí)，我委鼓勵(lì)設(shè)置心理門(mén)診的三級(jí)醫(yī)院，在確保醫(yī)療安全的前提下建立精神科病房，提升精神專(zhuān)科服務(wù)能力；加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)與管理，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約工作。

二、加快推進(jìn)康寧醫(yī)院發(fā)展

2020年8月，市衛(wèi)健委組織召開(kāi)關(guān)于研究盤(pán)錦市康寧醫(yī)院開(kāi)診運(yùn)營(yíng)方案的會(huì)議并成立領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)六個(gè)籌備組，共同制定三定方案、編制設(shè)置方案，商定設(shè)備、后勤、信息化預(yù)算，切實(shí)做好醫(yī)療、護(hù)理、財(cái)務(wù)等各職能部室制度建設(shè)等。2020年9月，經(jīng)盤(pán)錦市委機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)批復(fù)，盤(pán)錦市康寧醫(yī)院（盤(pán)錦市精神衛(wèi)生中心）人員編制429名，首次下達(dá)人員編制150名，設(shè)置辦公室、黨群工作部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、等7個(gè)內(nèi)設(shè)管理機(jī)構(gòu)。

盤(pán)錦市康寧醫(yī)院自2020年10月開(kāi)診運(yùn)營(yíng)以來(lái)，按照市衛(wèi)健委的總體部署，依托市中心醫(yī)院堅(jiān)持節(jié)儉辦院、適度完善，遵循財(cái)政支撐、社會(huì)支撐、內(nèi)部挖潛、資金效能最大化的經(jīng)營(yíng)理念，使醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效果基本保證了醫(yī)院的醫(yī)療需要，積極申請(qǐng)國(guó)家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)用戶賬號(hào)，對(duì)醫(yī)生講解關(guān)于嚴(yán)重精神障礙報(bào)卡的相關(guān)流程及填寫(xiě)方法；管理統(tǒng)計(jì)日常門(mén)診、住院符合嚴(yán)重精神障礙報(bào)卡標(biāo)準(zhǔn)的患者報(bào)表，通過(guò)SV客戶端進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)上報(bào)；對(duì)于符合嚴(yán)重精神障礙標(biāo)準(zhǔn)的出院患者出院后將患者信息轉(zhuǎn)回社區(qū)。落實(shí)醫(yī)療核心管理制度，開(kāi)展了每周一次主任（副主任醫(yī)師）查房，并進(jìn)行病例討論，組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。

三、加強(qiáng)精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)

精神衛(wèi)生方面，我市不斷加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治人員隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。完善市康寧醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)，加大精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員的招錄工作，鼓勵(lì)內(nèi)科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗到精神科專(zhuān)業(yè)，鼓勵(lì)神經(jīng)內(nèi)科、心理科等與精神科基礎(chǔ)知識(shí)相關(guān)的科室醫(yī)師，通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)并考核合格后，成為具有執(zhí)業(yè)資格的精神科醫(yī)師。積極推進(jìn)高級(jí)職稱(chēng)自主評(píng)審工作，完善精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)的激勵(lì)政策，增加精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)參評(píng)分值的修正系數(shù)。積極與市委人才辦、人社部門(mén)溝通，拓寬精神衛(wèi)生人才引進(jìn)和安置政策，從事精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員在薪酬待遇給與傾斜，增強(qiáng)招錄精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才的吸引力。目前康寧醫(yī)院特聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的精神衛(wèi)生專(zhuān)家2人，已有8名醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，同時(shí)外派多名醫(yī)生前往遼陽(yáng)市四院進(jìn)修學(xué)習(xí)?？祵庒t(yī)院先后分三次選派33名年輕的護(hù)士前往遼陽(yáng)市四院、盤(pán)錦市中心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)、探索與總結(jié)，護(hù)理水平得到不斷完善。

心理建設(shè)方面，我委積極落實(shí)盤(pán)錦市平安盤(pán)錦建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于印發(fā)<建立盤(pán)錦市社會(huì)心理服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才庫(kù)實(shí)施方案>的通知》要求，掃碼填寫(xiě)《盤(pán)錦市社會(huì)心理服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才登記表》，進(jìn)行注冊(cè)登記。

學(xué)校衛(wèi)生方面，市教育局招聘學(xué)校衛(wèi)生保健工作人員，補(bǔ)齊我市中小學(xué)校衛(wèi)生保健人員不足的短板，進(jìn)一步做好師生衛(wèi)生保健工作，做好師生心理健康工作。

四、加大財(cái)政補(bǔ)助支持力度

市財(cái)政局2020年安排經(jīng)費(fèi)1360萬(wàn)元用于新成立的盤(pán)錦市康寧醫(yī)院建設(shè)相關(guān)工作，在市精神病醫(yī)院投入使用后，市政府將落實(shí)逐步增加對(duì)精神病院事業(yè)費(fèi)的撥款，人員的工資性支出由財(cái)政全額撥付。

同時(shí)，我市積極落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”政策，綜治、公安、衛(wèi)生健康、殘聯(lián)、民政等部門(mén)各負(fù)其責(zé)，按照“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”文件要求嚴(yán)格履行對(duì)看護(hù)管理責(zé)任情況的認(rèn)定，各區(qū)縣均已把此項(xiàng)工作所需經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，2020年我市“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”政策共惠及106人，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人2400元／年。

五、關(guān)愛(ài)青少年心理健康

教育部門(mén)將心理健康教育深入日常教育教學(xué)中，同時(shí)結(jié)合春秋季開(kāi)學(xué)季、開(kāi)學(xué)第一課、10月10日“世界精神衛(wèi)生日”等時(shí)間節(jié)點(diǎn)，對(duì)全市師生開(kāi)展精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳和心理健康教育科普活動(dòng)。呼吁社會(huì)關(guān)心和重視精神衛(wèi)生工作，減少師生精神疾病產(chǎn)生的社會(huì)、家庭和心理因素。市教育局?jǐn)M在2021年通過(guò)政府招投標(biāo)方式，引進(jìn)專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)對(duì)全市學(xué)校班主任進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，提高我市中小學(xué)班主任心理素養(yǎng)，進(jìn)而促進(jìn)我市教師團(tuán)隊(duì)的健康發(fā)展。同時(shí)，擬引進(jìn)中小學(xué)心理健康普查系統(tǒng)，對(duì)全市中小學(xué)心理健康狀況進(jìn)行普測(cè)和危機(jī)預(yù)警，對(duì)有需要的學(xué)生進(jìn)行進(jìn)一步的關(guān)注，在必要時(shí)與衛(wèi)健部門(mén)建立綠色通道，共同幫助學(xué)生走出心理困境。

六、切實(shí)減輕貧困患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

針對(duì)我市精神疾病患者，特別是嚴(yán)重精神障礙患者，我委與市醫(yī)保局加強(qiáng)信息共享，通過(guò)數(shù)據(jù)分析，對(duì)我市精神類(lèi)患者待遇進(jìn)行調(diào)整，切實(shí)緩解患者病情、減輕患者家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。市醫(yī)保局將精神病納入職工、居民門(mén)診特種病，同時(shí)取消起付標(biāo)準(zhǔn)，減輕患者門(mén)診看病負(fù)擔(dān)。也可在我市定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行即時(shí)審批，讓患者即時(shí)享受待遇，該類(lèi)患者因精神疾病住院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)；將重性精神病納入醫(yī)療救助25種重特大疾病目錄；對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象（含低收入家庭）、特困供養(yǎng)人員、孤兒等困難群體及縣以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員，一級(jí)、二級(jí)重度殘疾人員，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額救助；對(duì)患有重性精神病的參保人員給與門(mén)診救助300元，救助報(bào)銷(xiāo)比例90%，年度內(nèi)最高救助額度20000元，對(duì)患有重性精神病的未參保人給與門(mén)診救助300元，救助報(bào)銷(xiāo)比例50%，年度內(nèi)最高救助額度20000元。

截至目前，全市現(xiàn)有辦證精神殘疾2963人，其中重度1、2級(jí)精神殘疾1804人，3、4級(jí)精神殘疾1159人。市殘聯(lián)針對(duì)精神病患者防治，完成殘疾預(yù)防和精神疾病患者免費(fèi)服藥工作。利用助殘日、精神日等重大節(jié)日宣傳，同時(shí)利用各種培訓(xùn)，邀請(qǐng)心理咨詢師做心理疏導(dǎo)課，預(yù)防精神殘疾發(fā)生；全市在鎮(zhèn)（街）層面共設(shè)立58個(gè)投藥點(diǎn)，每季度投藥一次，每次由醫(yī)院通知患者監(jiān)護(hù)人到投藥點(diǎn)，醫(yī)生下醫(yī)囑，監(jiān)護(hù)人簽字取藥，解決了精神疾病患者取藥難問(wèn)題。2017年度為1398名有服藥需求患者開(kāi)展免費(fèi)投藥工作；2018年，全市完成精神疾病免費(fèi)服藥1428人；2019年，全市完成精神疾病免費(fèi)服藥1502人；2020年，全市完成精神疾病免費(fèi)服藥1502人。同時(shí)，為服藥患者免費(fèi)體檢。

盤(pán)錦市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2021年6月29日