對(duì)市政協(xié)八屆四次會(huì)議第102號(hào)提案的答復(fù)

解淼委員：

您提出的關(guān)于加強(qiáng)我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)保險(xiǎn)保障的提案收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、建立健全人防、物防、技防工作機(jī)制，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范能力

（一）二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要商屬地公安機(jī)關(guān)設(shè)立警務(wù)室或治安室并落實(shí)相關(guān)職責(zé)。主動(dòng)配合公安機(jī)關(guān)依法指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)部治安管理，做好處置醫(yī)患糾紛工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)主要負(fù)責(zé)人治安保衛(wèi)責(zé)任，完善各項(xiàng)治安保衛(wèi)制度。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范能力建設(shè)。落實(shí)《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)治安防控體系建設(shè)的意見》和《國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳 公安部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》要求，，將物防、技防系統(tǒng)建設(shè)落實(shí)到位，提高突發(fā)事件的先期處置和控制能力，為案事件調(diào)查取證提供支撐。

（三）做好重點(diǎn)區(qū)域安全防護(hù)工作。嚴(yán)格落實(shí)病房、門急診等診療區(qū)域管理，設(shè)立專門人員負(fù)責(zé)診區(qū)秩序管理，候診區(qū)與診療區(qū)應(yīng)當(dāng)分區(qū)管理，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行物理隔離；二級(jí)以上醫(yī)院門急診和病房的公共區(qū)域必須安裝符合規(guī)定的監(jiān)控設(shè)備，落實(shí)人防力量；重點(diǎn)加強(qiáng)急診、夜間值班科室等重點(diǎn)部位的安全保衛(wèi)工作，安排足夠力量對(duì)急診科實(shí)行不間斷巡查守護(hù)。借鑒公共場(chǎng)所安保經(jīng)驗(yàn)，在公安部門指導(dǎo)下，部分地區(qū)的重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展安檢試點(diǎn)工作。

（四）健全重點(diǎn)人群的安全防范工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立酒后、有滋事或暴力傾向、嚴(yán)重精神障礙患者等人群的就診安全防范制度；對(duì)多次反映訴求，有過激行為或揚(yáng)言暴力傷醫(yī)的，以及有潛在暴力傾向的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向公安等部門反映，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)依法處理，嚴(yán)防發(fā)生惡性案件。

（五）加強(qiáng)警醫(yī)聯(lián)動(dòng)快速反應(yīng)機(jī)制建設(shè)。新下發(fā)的9部門文件要求，公安機(jī)關(guān)、衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全突發(fā)事件處理流程，二級(jí)以上醫(yī)院組建應(yīng)急安保隊(duì)伍，確保發(fā)生警情時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)有安保力量第一時(shí)間予以先期控制，防止事態(tài)升級(jí)。公安機(jī)關(guān)要選派優(yōu)秀民警和輔警進(jìn)駐醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全工作指導(dǎo)。

采取明查、暗訪的形式，對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)平安創(chuàng)建組織領(lǐng)導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)和工作方案等臺(tái)賬資料、內(nèi)部治安和消防等安全管理措施及成效等情況進(jìn)行檢查督導(dǎo)。通過明查暗訪，全面、真實(shí)地了解各單位平安創(chuàng)建任務(wù)的具體落實(shí)情況，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，有針對(duì)性地制定措施，確保完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理工作保障力度

（一）完善并落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理支持政策。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病診斷能力、醫(yī)院感染管理能力建設(shè)和相關(guān)設(shè)備設(shè)施配置。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的傳染病防治、信息報(bào)告等公共衛(wèi)生職能，要保障傳染病防治人員衛(wèi)生防疫津貼等相關(guān)資金落實(shí)到位。有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)措施，在職稱晉升、績(jī)效分配等方面，對(duì)承擔(dān)傳染病管理相關(guān)工作的醫(yī)務(wù)人員給予傾斜。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，控制傳染病醫(yī)源性傳播。將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療管理常規(guī)內(nèi)容，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善醫(yī)院感染管理制度，建立健全醫(yī)院感染管理組織，明確部門、人員和崗位職責(zé)。嚴(yán)格落實(shí)傳染病防治和醫(yī)院感染管理有關(guān)要求，加強(qiáng)發(fā)熱門診、腹瀉門診、急診、輸血科、手術(shù)室、注射室、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)較高部門的管理，做到區(qū)域劃分明確，布局流程合理，防護(hù)設(shè)施完善；規(guī)范醫(yī)療場(chǎng)所環(huán)境清潔和可復(fù)用醫(yī)療器械管理，嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和無菌操作規(guī)程，規(guī)范手術(shù)、內(nèi)鏡檢查、注射、采血等侵入性操作管理；嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，加強(qiáng)醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，防范醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。

（三）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員管理和培訓(xùn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)管理，不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化傳染病管理、醫(yī)院感染管理、職業(yè)暴露防范相關(guān)法律法規(guī)和診斷標(biāo)準(zhǔn)、診療指南等專業(yè)技術(shù)知識(shí)技能培訓(xùn)；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員無菌操作基本理論、基本知識(shí)、基本技能培訓(xùn)，并結(jié)合醫(yī)務(wù)人員普法教育、醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和定期考核等，加大督導(dǎo)考核力度，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員傳染病管理專業(yè)化水平，防范醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。

三、應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作，樓市進(jìn)一步包含關(guān)系愛好醫(yī)務(wù)人員若干措施

（一）提高疫情防治人員薪酬待遇。按規(guī)定向參與疫情防治的醫(yī)務(wù)人員發(fā)放臨時(shí)性工作補(bǔ)助、核增一次性績(jī)效工資總量、對(duì)衛(wèi)生防疫人員落實(shí)衛(wèi)生防疫津貼政策。

（二）做好工傷認(rèn)定和待遇保障。做好因履行工作職責(zé)感染新冠肺炎醫(yī)務(wù)人員的工傷認(rèn)定，開辟綠色通道、簡(jiǎn)化理賠程序，保障醫(yī)務(wù)人員及時(shí)享受工傷保險(xiǎn)待遇。

（三）實(shí)施職稱評(píng)聘傾斜措施。參加疫情防治的一線醫(yī)務(wù)人員在職稱評(píng)聘中優(yōu)先申報(bào)、優(yōu)先參評(píng)、優(yōu)先聘任。醫(yī)務(wù)人員參加疫情防治經(jīng)歷可視同為一年基層工作經(jīng)歷。參加疫情防治的一線醫(yī)務(wù)人員晉升職稱、晉升崗位等級(jí)不受本單位崗位結(jié)構(gòu)比例限制。

（四）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)。加強(qiáng)對(duì)疫情防護(hù)物資的統(tǒng)籌調(diào)配，醫(yī)用防護(hù)用品要重點(diǎn)向疫情防控一線投放使用，特別是要全力保障定點(diǎn)救治醫(yī)院和發(fā)熱門診、集中隔離觀察點(diǎn)等一線醫(yī)務(wù)人員防護(hù)物資需求，最大限度減少院內(nèi)感染。

（五）確保輪換休整到位。合理安排一線醫(yī)務(wù)人員輪休，做好輪休醫(yī)務(wù)人員隔離保障，對(duì)長時(shí)間高負(fù)荷工作人員安排強(qiáng)制休息。提前做好一線醫(yī)務(wù)人員后備力量?jī)?chǔ)備，及時(shí)排查輪換因身體、心理等原因不適合繼續(xù)在一線的醫(yī)務(wù)人員。疫情結(jié)束后，及時(shí)組織一次免費(fèi)健康體檢和療養(yǎng)休養(yǎng)，并適當(dāng)增加休息和帶薪休假時(shí)間。

（六）及時(shí)做好心理調(diào)適疏導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)一線醫(yī)務(wù)人員的心理干預(yù)和疏導(dǎo)，開展心理健康評(píng)估，強(qiáng)化心理援助措施，減輕醫(yī)務(wù)人員心理壓力。一線醫(yī)務(wù)人員所在單位黨組織要通過談心談話、關(guān)懷問候等方式，密切關(guān)注醫(yī)務(wù)人員思想動(dòng)態(tài)、情緒變化，做到心理問題早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早疏導(dǎo)。

（七）切實(shí)落實(shí)有困難家庭的照顧幫扶。深入了解一線醫(yī)務(wù)人員特別是援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員家庭實(shí)際困難，建立臺(tái)賬，分類施策，切實(shí)解決一線醫(yī)務(wù)人員后顧之憂。開通一線醫(yī)務(wù)人員家屬就醫(yī)綠色通道，建立社區(qū)干部聯(lián)系幫扶一線醫(yī)務(wù)人員家庭制度，幫助解決老幼照護(hù)等實(shí)際困難。對(duì)于一線醫(yī)務(wù)人員子女教育給予更多幫助關(guān)愛。

（八）創(chuàng)造更加安全的執(zhí)業(yè)環(huán)境。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施，加大力量投入，完善問責(zé)機(jī)制，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。對(duì)于傷害醫(yī)務(wù)人員的，堅(jiān)決依法嚴(yán)肅查處。

盤錦市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2021年5月14日