對市政協(xié)八屆四次會(huì)議第140號提案的答復(fù)

農(nóng)工黨盤錦市委員會(huì)：

您提出的關(guān)于加強(qiáng)我市突發(fā)公共事件醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)的提案已收悉，我委高度重視，針對您提出的意見和建議，召開多次黨組會(huì)進(jìn)行討論部署，并責(zé)成相關(guān)科室進(jìn)行實(shí)地走訪調(diào)研，在廣泛征求專家意見的基礎(chǔ)上，結(jié)合我市實(shí)際情況，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、急救體系建設(shè)基本情況

目前我市應(yīng)急急救系統(tǒng)為指揮型救治體系，全市設(shè)立1個(gè)120急救指揮中心，6家公立急救站（盤錦市中心醫(yī)院急救站、盤錦市人民醫(yī)院急救站、盤錦遼油寶石花醫(yī)院急救站、大洼區(qū)人民醫(yī)院急救站、盤山縣人民醫(yī)院急救站、盤錦骨科醫(yī)院急救站），4家急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院（盤錦市中醫(yī)醫(yī)院、盤錦市傳染病醫(yī)院、盤錦監(jiān)獄醫(yī)院、盤錦金禾醫(yī)院），5家急救網(wǎng)絡(luò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（胡家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、太平鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、沙嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、田莊臺(tái)中心衛(wèi)生院、二界溝衛(wèi)生院）。現(xiàn)有14臺(tái)監(jiān)護(hù)型救護(hù)車，7臺(tái)負(fù)壓救護(hù)車。院前急救人員281人，其中急救醫(yī)生64人，護(hù)士89人，司機(jī)71人，急救員57人。在非特殊情況下，基本上能滿足市內(nèi)15分鐘，農(nóng)村30分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場，基本可滿足群眾急救需求。

但隨著社會(huì)的發(fā)展，群眾對醫(yī)療的需求不斷增長，人們對急救服務(wù)需求也越來越高，暴露出一些我市在醫(yī)療急救方面存在的與經(jīng)濟(jì)發(fā)展及群眾需求不相適應(yīng)的問題。一是衛(wèi)生應(yīng)急資源分散，應(yīng)急力量、應(yīng)急資源缺乏有效整合；二是專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)，院前急救醫(yī)生“招不來”、“留不下”；三是服務(wù)保障能力有待提升，急救車輛不足，人員短缺，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和網(wǎng)絡(luò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救能力略差，醫(yī)療應(yīng)急信息化水平不夠。

二、下一步工作重點(diǎn)

（一）授予我市公共緊急醫(yī)療救援中心統(tǒng)一指揮權(quán)

授權(quán)我市公共緊急醫(yī)療救援中心負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各醫(yī)院共同制定急救互助機(jī)制，共享醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備資源，并對城鎮(zhèn)的醫(yī)院劃定120急救責(zé)任區(qū)域，劃定急救半徑，實(shí)行規(guī)定時(shí)間到達(dá)等措施，根據(jù)傷病者的情況和所處地點(diǎn)，指令離傷病人員最近的有搶救技術(shù)水平的醫(yī)院進(jìn)行緊急處理，提高對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預(yù)警能力和應(yīng)急響應(yīng)能力，從而起到急救的作用。以就近出診、就近搶救、?？苾?yōu)先、病人自愿的原則，將全市有急救能力的醫(yī)院資源統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一指揮，并加強(qiáng)對收治傷病員的醫(yī)院業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管。

（二）盡快解決院前急救專業(yè)人員缺乏問題

加快落實(shí)急救中心醫(yī)護(hù)人員及調(diào)度員編制。要根據(jù)各急救站的具體情況，給各急救站增加“急救專業(yè)”醫(yī)護(hù)人員。提高急救專業(yè)醫(yī)護(hù)人員福利待遇，出臺(tái)相關(guān)政策鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員從事緊急醫(yī)療救援工作，有效解決急救中心和各急救站招人難、留人難問題。申請相關(guān)機(jī)構(gòu)，對急救等特殊專業(yè)，降低招聘門檻。同時(shí)探討急救人才培養(yǎng)制度，合理調(diào)整薪酬體系，建立與院前急救工作相適應(yīng)的收入分配機(jī)制，健全績效考核辦法，體現(xiàn)按業(yè)績?nèi)〕?；逐步?guī)范配全急救車上工作人員。

除了增加急救專業(yè)醫(yī)護(hù)人員外，要充分利用現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)人員，加強(qiáng)急救技術(shù)的培訓(xùn)和強(qiáng)化，特別是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，充分發(fā)揮急救站的緊急醫(yī)療救援作用，提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和急救能力，打造一支指揮有序、反應(yīng)敏捷、技術(shù)過硬、運(yùn)作高效的高素質(zhì)急救隊(duì)伍，讓緊急醫(yī)療救援實(shí)行無縫救助，無論病人在那個(gè)位置，都能得到最快的醫(yī)療救助，在最短的時(shí)間內(nèi)采取針對性的措施救助病人，最大限度地保障廣大人民群眾的生命安全。

（三）加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療急救體系建設(shè)

一是完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，推進(jìn)急救站建設(shè)加強(qiáng)對急救站建設(shè)的投入和指導(dǎo)，確保急救站建設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)，急救中心配備必要的培訓(xùn)設(shè)施及培訓(xùn)師資，滿足院前醫(yī)療急救專業(yè)人員及社會(huì)公眾急救技能培訓(xùn)需求；二是合理規(guī)劃院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局，不斷完善以急救中心為主體，二級以上醫(yī)院為支撐的城市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對收治傷病員的醫(yī)院業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管滿足急救服務(wù)半徑要求和群眾院前醫(yī)療急救服務(wù)需求。

（四）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)

一是加強(qiáng)科學(xué)信息化調(diào)度水平。我市120急救中心實(shí)現(xiàn)對全市所有電話受理、調(diào)度和車輛運(yùn)行的實(shí)施監(jiān)控和管理，形成覆蓋全市所有急救車輛和醫(yī)院的急救信息統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生緊急救援中心對全市急救業(yè)務(wù)的統(tǒng)一管理和統(tǒng)一調(diào)度。持續(xù)推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)院信息系統(tǒng)連接貫通，目前120急救中心及各急救分站的院前急救調(diào)派系統(tǒng)均已按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)更新完畢；二是依托國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心建立全國院前急救工作信息管理平臺(tái)，加強(qiáng)急救相關(guān)信息管理，健全急救系統(tǒng)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，提高智能化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)能力；三是加強(qiáng)急救車輛等急救運(yùn)載工具和裝備配置，按照缺口補(bǔ)足裝備，逐步提高裝備智能化、信息化水平，完善急救裝備的更新報(bào)廢制度，確保突發(fā)事件發(fā)生時(shí)快速高效地展開緊急醫(yī)學(xué)救援工作。

（五）完善急救指揮調(diào)度通信系統(tǒng)信息化建設(shè)

完善現(xiàn)有的急救統(tǒng)一指揮調(diào)度通信系統(tǒng)信息管理平臺(tái)建設(shè)，包括通訊信息系統(tǒng)、求救手機(jī)定位系統(tǒng)、車輛定位系統(tǒng)、視頻手持監(jiān)控視頻系統(tǒng)（手機(jī)、PAD）。建立信息共享、功能完備、互聯(lián)互通的全市急救醫(yī)療指揮調(diào)度信息系統(tǒng)，對各急救站的信息標(biāo)準(zhǔn)和信息交換切口進(jìn)行統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)對全市所有電話受理、調(diào)度和車輛運(yùn)行的實(shí)施監(jiān)控和管理，形成覆蓋全市所有急救車輛和醫(yī)院的急救信息統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生緊急救援中心對全市急救業(yè)務(wù)的統(tǒng)一管理和統(tǒng)一調(diào)度，提高120急救中心指揮調(diào)度效率和院前急救水平。持續(xù)推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)院信息系統(tǒng)連接貫通，目前120急救中心及各急救分站的院前急救調(diào)派系統(tǒng)均已按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)更新完畢。

（六）加強(qiáng)醫(yī)療知識(shí)宣傳普及

應(yīng)用廣播電視、網(wǎng)絡(luò)、微信公眾平臺(tái)多種媒介，組建志愿者團(tuán)隊(duì)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進(jìn)學(xué)校等方式進(jìn)行宣傳普及基礎(chǔ)醫(yī)療知識(shí)及問題解答。我委每年開展“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”大型義診周活動(dòng)，結(jié)合現(xiàn)階段疫情形勢和常態(tài)化防控工作需要，因地制宜，有重點(diǎn)、有針對性地開展適宜的義診活動(dòng)，方便群眾在家門口看病就醫(yī)；同時(shí)加強(qiáng)健康宣教，提升公眾防護(hù)意識(shí)和防護(hù)水平。

最后，非常感謝您對醫(yī)療衛(wèi)生工作的關(guān)注和關(guān)心，也誠摯歡迎您以后繼續(xù)關(guān)注和支持我們的工作。

盤錦市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2021年7月16日