2月19日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局、醫(yī)政醫(yī)管局負(fù)責(zé)同志和疫苗研發(fā)專班、中國(guó)疾控中心專家出席并介紹疫情防控和疫苗接種工作有關(guān)情況，敬請(qǐng)關(guān)注本期發(fā)布會(huì)問(wèn)答！

我國(guó)什么時(shí)候開(kāi)展新冠病毒疫苗序貫加強(qiáng)免疫接種？現(xiàn)在有哪些疫苗可以開(kāi)展？

△國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局副局長(zhǎng)  吳良有

近日，經(jīng)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制批準(zhǔn)，國(guó)家衛(wèi)生健康委已經(jīng)開(kāi)始部署序貫加強(qiáng)免疫接種。

此前，凡全程接種國(guó)藥中生北京公司、武漢公司、北京科興公司滅活疫苗，以及天津康希諾公司的腺病毒載體疫苗滿6個(gè)月的18歲以上目標(biāo)人群，可以進(jìn)行一劑次同源加強(qiáng)免疫。序貫加強(qiáng)免疫策略實(shí)施后，完成全程接種上述三種滅活疫苗的目標(biāo)人群，還可以選擇智飛龍科馬的重組蛋白疫苗或康希諾的腺病毒載體疫苗進(jìn)行序貫加強(qiáng)免疫。對(duì)于目標(biāo)人群來(lái)說(shuō)，同源加強(qiáng)免疫接種和序貫加強(qiáng)免疫接種，選擇其中一種就可以。此外，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制還批準(zhǔn)了深圳康泰公司和醫(yī)科院生物所新冠病毒滅活疫苗的同源加強(qiáng)免疫接種。無(wú)論是同源加強(qiáng)還是序貫加強(qiáng)，都是在完成全程接種滿6個(gè)月的18歲以上人群中實(shí)施。

現(xiàn)階段我國(guó)接種新冠疫苗的作用如何？

△國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員  邵一鳴

一是近期陜西疫情報(bào)告有2000多例感染者均為德?tīng)査辏匕Y發(fā)生率大概是2.2%。鄭州和許昌兩地的疫情報(bào)告的感染者是499例，也均為德?tīng)査辏匕Y發(fā)生率約為3.4%。這說(shuō)明，通過(guò)疫苗接種率的提高可以使感染德?tīng)査儺愔甑闹匕Y風(fēng)險(xiǎn)從之前的平均7%下降2-3倍。所以說(shuō)這個(gè)疫苗的效果是顯著的。

再以2021年5月發(fā)生在廣東的德?tīng)査咔闉槔?，這次報(bào)告是190例本土傳播病例，接種2劑次疫苗后，發(fā)展為普通型和重癥型的風(fēng)險(xiǎn)較未接種疫苗的下降了5.95倍。2021年發(fā)生在江蘇等地的疫情也是德?tīng)査辏矆?bào)告感染者是1300多例，其中完成全程免疫的感染者僅5例發(fā)展為重癥，占所有重癥病例的約5%。60歲以上重癥病例有97%都是沒(méi)有接種疫苗的或者沒(méi)有完成兩針接種的，危重癥全部發(fā)生在沒(méi)接種疫苗的人上。

此外，廣州的疫情分析數(shù)據(jù)也表明，接種疫苗后再感染，也就是突破性感染，在密接人群當(dāng)中的陽(yáng)性率顯著高于未接種疫苗感染者的密切接觸人群。

近期，在春節(jié)前，河南許昌疫情的分析數(shù)據(jù)也表明，加強(qiáng)免疫后，突破感染的病毒載量比沒(méi)有加強(qiáng)免疫的要低2-4倍。

以上數(shù)據(jù)都表明，對(duì)于德?tīng)査?，我?guó)新冠疫苗加強(qiáng)免疫后，對(duì)預(yù)防感染和再傳播有一定效果，對(duì)預(yù)防肺炎和重癥有顯著的效果。

接受序貫加強(qiáng)免疫接種應(yīng)該注意什么？

△中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家  王華慶

關(guān)于這次序貫免疫的對(duì)象，第一，必須是18歲以上的人群。第二，要完成2劑次的滅活疫苗接種，而且這2劑次接種的是國(guó)藥中生北京公司、北京科興公司、國(guó)藥中生武漢公司的新冠病毒滅活疫苗。第三，要全程完成2劑次的接種，且接種間隔不能短于6個(gè)月。第四，沒(méi)有進(jìn)行過(guò)加強(qiáng)免疫，也就是第3針沒(méi)有打。以上條件要嚴(yán)格把握。

此外，跟過(guò)去接種新冠疫苗的注意事項(xiàng)一樣，包括接種之前要了解當(dāng)?shù)亟臃N的相關(guān)規(guī)定，因?yàn)楝F(xiàn)在還是疫情流行期，在接種疫苗的過(guò)程中，要做好個(gè)人的防護(hù)，要如實(shí)向接種醫(yī)生反映自己的健康情況。接種疫苗后要留觀30分鐘，發(fā)生懷疑與疫苗接種有關(guān)的不良反應(yīng)時(shí)，如持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，癥狀比較嚴(yán)重的，一是要向接種單位報(bào)告，二是要及時(shí)就醫(yī)。

目前我國(guó)新冠病毒核酸檢測(cè)能力如何？各省份核酸檢測(cè)收費(fèi)水平怎樣？

△國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員  郭燕紅

我國(guó)新冠病毒核酸檢測(cè)能力總體很強(qiáng)。截至目前，全國(guó)已經(jīng)有12277家機(jī)構(gòu)可以開(kāi)展新冠病毒核酸檢測(cè)，既包括傳統(tǒng)的固定實(shí)驗(yàn)室，也包括像方艙、氣膜和檢測(cè)車等移動(dòng)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，總體已經(jīng)達(dá)到單管檢測(cè)4555萬(wàn)人份/天。

目前，各省份都確定了24小時(shí)提供核酸檢測(cè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)名單，都向社會(huì)進(jìn)行了公布。同時(shí)，由于公眾檢測(cè)的需求在不同的時(shí)期也會(huì)存在比較大的波動(dòng)，我們也要求各地根據(jù)公眾的檢測(cè)需求，合理安排相應(yīng)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)。為了加強(qiáng)檢測(cè)的質(zhì)量管理和質(zhì)量監(jiān)控，國(guó)家和各省都定期開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室的室間質(zhì)評(píng)，保證核酸檢測(cè)工作的質(zhì)量。

關(guān)于核酸檢測(cè)的價(jià)格，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的是醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)31個(gè)?。▍^(qū)、市）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒核酸檢測(cè)單人單檢的平均費(fèi)用約為39元，如果是多人混檢，平均費(fèi)用不到10元。