許鑫委員：

您提出的《關(guān)于優(yōu)化我市基層公共衛(wèi)生機(jī)制》（第148號(hào)）的提案收悉，感謝您對(duì)我市基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的關(guān)注與支持。此建議按照工作職責(zé)分工由我委承辦，現(xiàn)答復(fù)如下：

1、努力提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。近幾年，我市按照“六統(tǒng)一、兩獨(dú)立”原則，大力推進(jìn)鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生組織一體化管理，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成效顯著。并以市中心醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)為依托，通過(guò)覆蓋全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生信息專網(wǎng)建設(shè)在全省率先開(kāi)展區(qū)域、功能全覆蓋的“四大遠(yuǎn)程會(huì)診中心”，實(shí)現(xiàn)市、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療診治輔助功能檢查互聯(lián)互通。全面加強(qiáng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)，全市目前現(xiàn)有接種單位全部為鄉(xiāng)級(jí)接種單位，鄉(xiāng)級(jí)集中接種率達(dá)100%。我市4個(gè)縣區(qū)均建立了數(shù)字化預(yù)防接種門(mén)診，以縣區(qū)為單位覆蓋率達(dá)100%。為全面了解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀，2022年市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局組成聯(lián)合調(diào)研組，對(duì)全市衛(wèi)生院基本醫(yī)療、人員、財(cái)務(wù)、醫(yī)保政策執(zhí)行等情況開(kāi)展深入調(diào)查研究，并形成調(diào)研報(bào)告上報(bào)市政府。市人大、市政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)工作，分別成立視察組到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解現(xiàn)狀，并提出具體要求。

2、切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。采取多種措施努力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平和實(shí)際服務(wù)能力。實(shí)施基層衛(wèi)生人才能力培養(yǎng)提升項(xiàng)目和農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃，著力補(bǔ)齊基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源嚴(yán)重缺乏的短板。全面開(kāi)展基層人才能力提升項(xiàng)目，進(jìn)一步提升我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平。強(qiáng)化上級(jí)醫(yī)院的對(duì)口幫扶政策落實(shí)、加強(qiáng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師申報(bào)副高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格前在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的人員日常服務(wù)管理、選派基層醫(yī)務(wù)人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)等辦法，解決人才斷層問(wèn)題，使基層人才隊(duì)伍良性發(fā)展。

3、加強(qiáng)縣域醫(yī)共體建設(shè)，進(jìn)一步推進(jìn)我市分級(jí)診療工作開(kāi)展。近三年，因疫情影響，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不允許接診“十大癥狀”患者，制約我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療水平發(fā)展。但我市一直加強(qiáng)縣域醫(yī)共體建設(shè)，促進(jìn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式有效形成。結(jié)合工作實(shí)際，制定了《盤(pán)錦市推進(jìn)分級(jí)診療“雙下沉、兩提升”長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)實(shí)施方案》，組建分級(jí)診療專家?guī)?，進(jìn)一步促進(jìn)龍頭醫(yī)院人才下沉。市中心醫(yī)院下沉醫(yī)師，包括內(nèi)、兒、婦產(chǎn)、中醫(yī)、康復(fù)、超聲等專業(yè)，下沉醫(yī)師除正常出診外，還完成教學(xué)及健康教育宣講等工作，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)水平得到了提高，也方便了社區(qū)居民就醫(yī)。認(rèn)真實(shí)施西部鎮(zhèn)街衛(wèi)生健康振興發(fā)展。通過(guò)專家下沉、定期義診等方式帶出適應(yīng)西部經(jīng)濟(jì)發(fā)展的技術(shù)團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院人才培養(yǎng)，推廣適宜醫(yī)療技術(shù)，努力提升西部鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量我市市中心醫(yī)院下沉醫(yī)師，包括內(nèi)、兒、婦產(chǎn)、中醫(yī)、康復(fù)、超聲等專業(yè)，下沉醫(yī)師除正常出診外，還完成教學(xué)及健康教育宣講等工作，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療技術(shù)水平得到了提高，也方便了社區(qū)居民就醫(yī)。

盤(pán)錦市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2022年5月31日