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我市推出五項醫(yī)保新政

為進(jìn)一步優(yōu)化門診便民惠民服務(wù),穩(wěn)步推進(jìn)職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制改革,更好地保障參保群眾獲得方便可及的門診醫(yī)療服務(wù),近日,市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委聯(lián)合出臺了一系列便民惠民措施。

措施一

自2023年3月1日起,將醫(yī)療服務(wù)項目“專家門診診察費(副主任醫(yī)師)”、“專家門診診察費(副主任醫(yī)師)(城市三級甲等醫(yī)院)”的醫(yī)保類別,由丙類(不報銷)調(diào)整為甲類,納入醫(yī)保報銷范圍。據(jù)市醫(yī)保中心的統(tǒng)計,3月1日新政策實施首日,“專家門診診察費”這一醫(yī)療服務(wù)項目共結(jié)算了477人次,統(tǒng)籌報銷1150.13元,有效減輕參保人門診費用負(fù)擔(dān)。

措施二

在二級及以下定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置方便門診,為單純開藥及定期檢查不需提供新的治療方案的慢性病患者提供便捷服務(wù)。3月1日措施落地首日,有660人次享受該項便民措施。

措施三

按照《長期處方管理規(guī)范(試行)》的有關(guān)規(guī)定,為臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長期藥物治療的慢性病患者,開具最長可達(dá)12周的長期處方。

措施四

長期臥床及行動不便的人員,可委托他人憑委托人和受托人的身份證明到醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為開具處方及購藥。

措施五

為提高參保人員就醫(yī)便利性,目前已開通138家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為門診統(tǒng)籌服務(wù)的定點,下一步將鼓勵社會辦醫(yī)等其他符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極提供門診統(tǒng)籌服務(wù)。

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