尊敬的王立軍委員：

您提出的關(guān)于《關(guān)于積極推進(jìn)我市分級診療工作的建議》已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、加強(qiáng)組織保障

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的逐漸深入，自我市開始啟動分級診療的各項工作以來，在市委市政府的高度重視和大力支持下，逐步建立和完善分級診療工作制度，推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系、建立分級診療制度，結(jié)合我市實際，印發(fā)了《盤錦市分級診療實施意見》、《盤錦市區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體工作指導(dǎo)意見（試行）》等文件，不斷加強(qiáng)了我市能力建設(shè)，夯實基層基礎(chǔ)，創(chuàng)新體制機(jī)制，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)治療能力明顯提升。

二、推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化等級醫(yī)院建設(shè)

推進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化等級建設(shè)，全面規(guī)范醫(yī)院管理，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)水平，提升服務(wù)能力，增強(qiáng)核心競爭力。鼓勵三級醫(yī)院由臨床型向高水平研究型教學(xué)醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級。實施醫(yī)工融合、院企合作項目，組建科研教學(xué)課題組，提升科研、教學(xué)能力，積極申報國家級、省級科研立項，為提升臨床診療能力奠定堅實基礎(chǔ)。

三、推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)

為鞏固分級診療制度建設(shè)成效，加快完善分級診療體系，推進(jìn) 網(wǎng)格化布局建設(shè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，不斷滿足人民群眾全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)需要，我市作為緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點，制定了《關(guān)于開展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點工作的通知》，定期召開工作推進(jìn)會，緊跟國家有關(guān)部門政策，貫徹決策部署，吸取醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部成員單位意見建議，擬定緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)委辦、章程、內(nèi)部議事規(guī)則等相關(guān)文件。推動各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實功能定位，形成科學(xué)有序的就醫(yī)格局和系統(tǒng)連續(xù)的診療格局，不斷鞏固分級診療制度建設(shè)成效。

四、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

采取多種措施努力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平和實際服務(wù)能力。實施基層衛(wèi)生人才能力培養(yǎng)提升項目和農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計劃，著力補(bǔ)齊基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源嚴(yán)重缺乏的短板。全面開展基層人才能力提升項目，進(jìn)一步提升我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平。強(qiáng)化上級醫(yī)院的對口幫扶政策落實、加強(qiáng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師申報副高級專業(yè)技術(shù)資格前在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的人員日常服務(wù)管理、選派基層醫(yī)務(wù)人員去上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)等辦法，解決人才斷層問題，使基層人才隊伍良性發(fā)展。

五、真正落實家庭醫(yī)生簽約制

目前我市現(xiàn)有家醫(yī)團(tuán)隊370個，共有家庭醫(yī)生1004人，與37.04萬居民簽約服務(wù)。2022年，經(jīng)認(rèn)真審核，共有96730人完全履約，符合付費(fèi)條件，醫(yī)保按照20元/人予以經(jīng)費(fèi)撥付。采取個性化簽約服務(wù)，重點關(guān)注特殊人群，家庭醫(yī)生團(tuán)隊可為簽約居民提供上門服務(wù)。對于簽約的慢性病患者，可酌情延長單次配藥量。家庭醫(yī)生根據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務(wù)能力，合理引導(dǎo)居民進(jìn)行簽約，采取門診簽約和上門簽約相結(jié)合的方式進(jìn)行。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上是一年一簽，期滿后居民可選擇續(xù)約或解約，也可另選其他服務(wù)團(tuán)隊簽約。針對不同類型的人群及簽約居民的實際需求，開展不同的個性化健康管理服務(wù)。對長期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群，實行重點管理，根據(jù)需求提供上門隨訪、康復(fù)指導(dǎo)和及時便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。

盤錦市衛(wèi)生健康委員會

                        2023年7月14日