曹曉新代表：

您提出的“關(guān)于增加下鄉(xiāng)義診次數(shù)的建議（第142號(hào)）

收悉，非常感謝您對(duì)“義診”問題的關(guān)注，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、加強(qiáng)組織落實(shí)

按照《關(guān)于開展遼寧省2020年“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”大型義診活動(dòng)周的通知》（遼衛(wèi)傳[2020]220號(hào)）及《盤錦市深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作方案（2017-2020年）》（盤衛(wèi)字[2017]40號(hào)）及《關(guān)于全市深入開展文化科技衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)的通知》要求。市衛(wèi)健委高度重視，專門組織召開“義診”工作推進(jìn)會(huì)，進(jìn)一步明確醫(yī)療衛(wèi)生健康工作任務(wù)，成立專題調(diào)研組深入到縣、鎮(zhèn)、村進(jìn)行走訪調(diào)查，重點(diǎn)對(duì)鎮(zhèn)、街、村醫(yī)療幫扶工作。

（一）“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”大型義診活動(dòng)周。在總結(jié)近幾年大型義診活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，因地制宜，有重點(diǎn)、有針對(duì)性地開展適宜的義診活動(dòng)，方便群眾在家門口看病就醫(yī)。加強(qiáng)健康宣教，提升公眾防護(hù)意識(shí)和防護(hù)水平；踐行健康扶貧，助力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。盤錦市中心醫(yī)院、遼油寶石花醫(yī)院、盤錦市人民醫(yī)院開展線上義診活動(dòng)。結(jié)合實(shí)際，開展群眾需求較大的專科醫(yī)療、藥學(xué)、康復(fù)、護(hù)理專家，進(jìn)行適宜疾病的咨詢、問診和慢性病復(fù)診、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等，重點(diǎn)針對(duì)群眾需求集中、關(guān)注度高的慢性病、腫瘤、兒童疾病、地方病等病種，特別是新冠病毒感染防護(hù)、手衛(wèi)生、治愈患者康復(fù)和心理疏導(dǎo)等重點(diǎn)安排醫(yī)療力量。

（二）城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援義診工作。市中心醫(yī)院派醫(yī)療隊(duì)到盤山縣人民醫(yī)院（東郭中心衛(wèi)生院）、遼油寶石花醫(yī)院派醫(yī)療隊(duì)到大洼區(qū)人民醫(yī)院（石新鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、盤錦市中醫(yī)醫(yī)院派醫(yī)療隊(duì)到盤山縣羊圈子鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展義診工作，主要義診形式包括開設(shè)?？崎T診、組織疑難重癥的會(huì)診、教學(xué)查房、演示手術(shù)等。同時(shí)，開展醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院管理相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（三）舉辦健康大講堂。采用網(wǎng)上答題及網(wǎng)上問卷調(diào)查形式開展健康教育，傳播健康知識(shí)，提高人民群眾健康意識(shí)，幫助掌握個(gè)人防控、手衛(wèi)生和新冠肺炎防治相關(guān)知識(shí)，培養(yǎng)正確的就醫(yī)和用藥理念。

（四）二級(jí)以上醫(yī)院院內(nèi)的義診活動(dòng)。二級(jí)以上醫(yī)院結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”的要求，開展形式多樣的義診活動(dòng)，編印?？萍膊》乐涡麄髻Y料，改善相應(yīng)?？频脑\療流程，優(yōu)化醫(yī)療資源布局，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)效率。

（五）“科普之冬”義診活動(dòng)。每年元旦、春節(jié)兩節(jié)期間開展一次大型醫(yī)療幫扶暨“科普之冬”集中行動(dòng)，為百姓送醫(yī)送藥送健康。市衛(wèi)健委組織市中心醫(yī)院、遼油寶石花醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、盤山縣人民醫(yī)院和大洼區(qū)人民醫(yī)院七家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“科普之冬”集中義診活動(dòng)；雙臺(tái)子區(qū)、興隆臺(tái)區(qū)衛(wèi)生健康局分別組織轄區(qū)內(nèi)民營醫(yī)院到社區(qū)、敬老院等場所進(jìn)行義診活動(dòng)。為保證義診行動(dòng)切實(shí)收到實(shí)效，各支醫(yī)療隊(duì)由內(nèi)科、呼吸科、消化科、外科、骨科、風(fēng)濕免疫科、康復(fù)科、眼科、超聲科、心電圖室等科室組成，每支醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員一般不少于8-10人，選派了作風(fēng)正、業(yè)務(wù)精的醫(yī)護(hù)人員、專業(yè)技術(shù)人員搭配合理，配有足夠數(shù)量的副主任醫(yī)師以上人員。各支義診醫(yī)療隊(duì)奔赴全市各縣、區(qū)（經(jīng)濟(jì)區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）、敬老院、重點(diǎn)簽約戶進(jìn)行義診幫扶，特別是老紅軍、老黨員、老干部、老模范、衛(wèi)計(jì)生家庭幫扶戶、榮復(fù)轉(zhuǎn)業(yè)軍人、五保戶等免費(fèi)義診醫(yī)療咨詢等，給他們做體檢、測血糖、B超、心電圖，免費(fèi)對(duì)癥發(fā)放藥品。

 

（六）衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”義診活動(dòng)。近幾年按照省、市委宣傳部開展農(nóng)村精神文明建設(shè)工作要求，盤錦市中心醫(yī)院、盤錦市中醫(yī)中醫(yī)院大力推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)婦幼、中小學(xué)生、老年人、殘疾人、高血壓及糖尿病患者等重點(diǎn)人群健康宣教，實(shí)施心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病防治科普行動(dòng)。盤錦市中心醫(yī)院：組織先進(jìn)典型個(gè)人或集體開展義診咨詢、帶教查房、健康講座等義診服務(wù)，實(shí)施適齡婦女“兩癌”篩查，適齡男性“前列腺癌”篩查等項(xiàng)目等。通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、創(chuàng)新協(xié)同、巡回醫(yī)療等形式，定點(diǎn)精準(zhǔn)幫扶，努力提高幫扶對(duì)象的診療技術(shù)，提高人民群眾的健康水平。2022年三下鄉(xiāng)活動(dòng)共診療患者1200余人次，入戶走訪患大病的幫困人群，減免診療費(fèi)用達(dá)6.8萬元，贈(zèng)送藥品達(dá)1.54萬余元；參加“三下鄉(xiāng)”走進(jìn)歡喜嶺農(nóng)家書屋宣講活動(dòng)，向百姓普及健康知識(shí)，所涉專業(yè)有心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、兒科、腫瘤科、康復(fù)科、骨外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、彩超室、醫(yī)務(wù)部、感染管理部等，醫(yī)護(hù)技管人員共110多人次。盤錦市中醫(yī)醫(yī)院：高度重視文化科技衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，始終堅(jiān)持開展“中醫(yī)藥大篷車進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭活動(dòng)”。結(jié)合“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”、“盤山縣西部鎮(zhèn)街振興發(fā)展”，制定“中醫(yī)藥大篷車進(jìn)鄉(xiāng)村·進(jìn)社區(qū)·進(jìn)家庭活動(dòng)”實(shí)施方案。2022年盤錦市中醫(yī)醫(yī)院“義診”專家組攜帶彩超、心電圖機(jī)、血糖儀、微波治療儀、婦產(chǎn)科、骨傷科檢查器械、電子血壓計(jì)、針灸針、火罐、艾灸盒、刮痧板等儀器設(shè)備，以及治療常見病、多發(fā)病的中成藥、西藥等70余種藥品，先后在雙臺(tái)子區(qū)陸家鎮(zhèn)、雙臺(tái)子區(qū)統(tǒng)一鎮(zhèn)、盤山縣羊圈子鎮(zhèn)進(jìn)行免費(fèi)義診贈(zèng)藥、中醫(yī)藥健康知識(shí)宣傳普及活動(dòng)，累計(jì)診治患者6500余人次，入戶診治患者360余人次，發(fā)放各類宣傳資料50000余份，贈(zèng)送藥品12萬余元，免收彩超、心電等診查費(fèi)8萬余元。

 

 

二、“義診”工作取得成效

通過“義診”活動(dòng)的開展，為廣大居民搭建了一個(gè)良好的醫(yī)患溝通平臺(tái)和方便就醫(yī)的機(jī)會(huì)，拉近了醫(yī)院與群眾的距離，進(jìn)一步樹立了衛(wèi)健系統(tǒng)的良好形象，不僅有利于切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的實(shí)際問題，加強(qiáng)健康和醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳普及，同時(shí)也真正做到便民惠民，熱情服務(wù)群眾，在提升群眾滿意度同時(shí)增加人民群眾的衛(wèi)生保健意識(shí)，對(duì)疾病防治的普及和改善居民身體健康狀況有積極的促進(jìn)作用，提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)，掌握了適用的健康生活常識(shí)和?？品啦≈R(shí)，培養(yǎng)了正確的就醫(yī)理念。

三、下一步工作重點(diǎn)

從本次調(diào)研的情況看，農(nóng)村老年人子女多為外出打工，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所醫(yī)療能力有限，只能處理一些常規(guī)醫(yī)療問題，專業(yè)醫(yī)療設(shè)備和先進(jìn)的檢查儀器少；農(nóng)村老齡化嚴(yán)重，老年人居多自身節(jié)儉，沒有體檢意識(shí)，且外出檢查行動(dòng)不便，不能及時(shí)篩查出身體疾病，應(yīng)從以下幾方面提高下鄉(xiāng)“義診”工作能力：

（一）建立動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。要通過地毯式摸底，全面掌握縣、鎮(zhèn)、村內(nèi)患者的詳細(xì)情況，并以此為基礎(chǔ)，整合民政系統(tǒng)的低保、殘疾人家庭信息等，信息共享，資料互認(rèn)，方便群眾。

（二）出臺(tái)優(yōu)惠政策，拓寬醫(yī)療“義診”范圍。在原有“義診”的基礎(chǔ)上，將貧困建檔立卡系統(tǒng)中的所有對(duì)象全部納入醫(yī)療“義診”范圍。

（三）不斷改善基層醫(yī)療條件。要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，不斷改善基層醫(yī)療條件，提升人民群眾對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信心，真正實(shí)現(xiàn)“小病不出鎮(zhèn)，大病不出縣”的就醫(yī)模式。

（四）不斷提高健康素質(zhì)。加大農(nóng)村健康衛(wèi)生知識(shí)的宣傳力度，提高健康教育水平，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)健康防病意識(shí)，降低發(fā)病率。

對(duì)于“義診”的問題，這是全社會(huì)關(guān)注的事，也是政治事情，人民群眾的身體健康，關(guān)系到我黨我們國家發(fā)展的關(guān)鍵。我們將動(dòng)員全市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力開展醫(yī)療“義診”工作。

感謝您對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生健康工作的支持和關(guān)心！

 

 

盤錦市衛(wèi)生健康委員會(huì)

                    2023年7月3日