尊敬的張西云委員：

您提出的關(guān)于我市全面落實(shí)家庭醫(yī)生制度（第166號(hào)）的提案收悉，感謝您對(duì)我市基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的關(guān)注與支持。此建議按照工作職責(zé)分工由我委承辦，現(xiàn)將我市落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度工作開(kāi)展情況答復(fù)如下：

2018年，我市全面實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。建立全省唯一的市級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)暨家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理信息系統(tǒng)，通過(guò)人臉識(shí)別等形式監(jiān)管家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作完成情況，力爭(zhēng)簽約一人、履約一人。現(xiàn)全市共有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)335個(gè)，家庭醫(yī)生  1193人。 2023年主要做了以下工作：

一、加大宣傳力度，提高居民知曉率

市衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展2023年“世界家庭醫(yī)生日”主題活動(dòng)的通知》，統(tǒng)一設(shè)計(jì)發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳海報(bào)和家庭醫(yī)生聯(lián)絡(luò)卡。組織各縣區(qū)圍繞“簽而有約，共享健康”宣傳主題，開(kāi)展了5月19日“世界家庭醫(yī)生日”集中宣傳活動(dòng)。全市共設(shè)置了45個(gè)宣傳活動(dòng)點(diǎn)位，服務(wù)群眾5000余人次，發(fā)放宣傳材料60000余份。全市各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)公眾號(hào)、微信朋友圈、開(kāi)展咨詢義診、發(fā)放宣傳冊(cè)、展示宣傳海報(bào)、組織現(xiàn)場(chǎng)簽約、開(kāi)展免費(fèi)體檢等多種形式宣講家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，提升家庭醫(yī)生知曉度。

二、制定工作方案，提升居民獲得感

市衛(wèi)生健康委結(jié)合我市實(shí)際，起草了《盤(pán)錦市關(guān)于加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》，與市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市人社局聯(lián)合印發(fā)?！斗桨浮吩谔嵘?wù)質(zhì)量、豐富服務(wù)內(nèi)容、優(yōu)化服務(wù)方式、完善保障機(jī)制等方面制定具體舉措，在加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化家庭醫(yī)生培養(yǎng)體系、加強(qiáng)督導(dǎo)考核等工作提出具體要求。

三、加強(qiáng)醫(yī)防融合，傳播健康管理理念

全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期到社區(qū)開(kāi)展義診、宣教等服務(wù)，加強(qiáng)疾病科普與健康教育，為中老年人群建立“早認(rèn)識(shí)，早預(yù)防，早健康”的疾病預(yù)防觀念，規(guī)范社區(qū)內(nèi)的高血壓、糖尿病等慢病的管理工作，為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)，協(xié)調(diào)資源解決常見(jiàn)病、多發(fā)病，創(chuàng)造條件讓社區(qū)的居民的健康問(wèn)題在家門(mén)口就能得到解決，同時(shí)提供主動(dòng)的健康管理以居民健康需求為導(dǎo)向，提供分層分級(jí)分類的家庭醫(yī)生特色服務(wù)包。讓社區(qū)居民享受到綜合、全面、精細(xì)、便捷的健康管理醫(yī)療服務(wù)。

四、倡導(dǎo)個(gè)性化簽約，滿足不同群體健康需求

市衛(wèi)生健康委鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合自身市級(jí)，自行設(shè)計(jì)個(gè)性化簽約服務(wù)包。家庭醫(yī)生根據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務(wù)能力，合理引導(dǎo)居民進(jìn)行簽約，采取門(mén)診簽約和上門(mén)簽約相結(jié)合的方式進(jìn)行。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上是一年一簽，期滿后居民可選擇續(xù)約或解約，也可另選其他服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約。針對(duì)不同類型的人群及簽約居民的實(shí)際需求，開(kāi)展不同的個(gè)性化健康管理服務(wù)。對(duì)長(zhǎng)期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群，實(shí)行重點(diǎn)管理，根據(jù)需求提供上門(mén)隨訪、康復(fù)指導(dǎo)和及時(shí)便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。

五、強(qiáng)化督導(dǎo)考核，提升服務(wù)質(zhì)量

市衛(wèi)生健康委把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)相結(jié)合，對(duì)各縣區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)開(kāi)展情況實(shí)行績(jī)效評(píng)價(jià)。同時(shí)，依托盤(pán)錦市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)日常質(zhì)控小組，每月隨機(jī)抽取市級(jí)基本公共衛(wèi)生暨家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息管理系統(tǒng)，對(duì)居民電子信息檔案內(nèi)容的真實(shí)性、服務(wù)的規(guī)范性、群眾知曉率和滿意度進(jìn)行質(zhì)控，每月定期印發(fā)質(zhì)控結(jié)果通報(bào)，以促進(jìn)我市家庭醫(yī)生工作的持續(xù)改進(jìn)。

市衛(wèi)生健康委將繼續(xù)積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，逐步健全完善以家庭醫(yī)生為健康守門(mén)人的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，提升居民獲得感與滿意度。

                      盤(pán)錦市衛(wèi)生健康委員會(huì)

                        2023年6月19日