現(xiàn)將《盤錦市“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》有關(guān)情況說明如下：
       一、起草背景及過程
       為全面貫徹落實黨的十九大精神，進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進健康盤錦建設(shè)，根據(jù)《遼寧省政府關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見的通知》（遼政發(fā)〔2017〕30號）要求，結(jié)合盤錦實際，特制定本實施方案。此件已經(jīng)征求各有關(guān)單位意見，并請元松副市長審閱。擬請以市政府文件印發(fā)。
       二、基本框架
       該實施方案共分三個部分：（一）總體要求；（二）重點任務(wù)；（三）保障措施。
       三、主要內(nèi)容
       （一）加快建立分級診療制度
       1.推動醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。成立6個醫(yī)療聯(lián)合體。2.構(gòu)建國際化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。合理控制公立綜合醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。以市中心醫(yī)院“三個會診中心”為切入點，市級醫(yī)療資源與縣區(qū)級、與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)動一體，形成“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”的診療新格局。3.提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。以常見病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷為重點，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。4.引導形成科學合理就醫(yī)模式。盤錦市中心醫(yī)院和遼河油田總醫(yī)院按照三甲綜合性醫(yī)院及醫(yī)教研的功能定位，主要提供急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務(wù)，將診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復期患者轉(zhuǎn)至下級醫(yī)療機構(gòu)以及康復醫(yī)院、護理院等慢性病醫(yī)療機構(gòu)。完善不同級別醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策，適當提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)保支付比例。5.建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋。
       （二）加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
       1.完善公立醫(yī)院管理體制。加強政府在方向、政策、引導、規(guī)劃、評價等方面的宏觀管理，加大對醫(yī)療行為、醫(yī)療費用等方面監(jiān)管力度，減少對醫(yī)院人事編制、科室設(shè)定、崗位聘任、收入分配等的管理。落實公立醫(yī)院獨立法人地位。健全公立醫(yī)院法人治理機制。2.建立規(guī)范高效的運行機制。取消藥品加成，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫(yī)院運行成本等，建立科學合理的補償機制。3.建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的編制人事和薪酬制度。創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理方式，完善編制管理辦法，積極探索開展公立醫(yī)院編制總額控制管理。在績效工資分配上，重點向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層、援疆援藏和有突出貢獻的人員傾斜，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。4.建立以質(zhì)量為核心、公益性為導向的醫(yī)院考評機制。5.控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長。2017年，公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長幅度力爭降到10%以下，到2020年，增長幅度穩(wěn)定在合理水平。
       （三）健全完善全民醫(yī)療保障制度
       1.健全基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調(diào)整機制。2.健全與籌資水平相適應的基本醫(yī)保待遇動態(tài)調(diào)整機制。3.深化醫(yī)保支付方式改革。4.推動基本醫(yī)療保險制度整合。5.健全重特大疾病保障機制。6.推動商業(yè)健康保險發(fā)展。
       （四）改革完善藥品供應保障制度
       1．完善藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購制度。2.鞏固完善基本藥物制度。3.完善藥物政策體系。
       （五）加快建立綜合監(jiān)管制度
       1.深化醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域“放管服”改革。按照簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)的要求，推進醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革。2.構(gòu)建多元化的監(jiān)管體系。完善政府監(jiān)管主導、第三方廣泛參與、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自我管理和社會監(jiān)督為補充的多元化綜合監(jiān)管體系。3.強化全行業(yè)綜合監(jiān)管。4.完善基本醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度，加大對騙保欺詐等醫(yī)保違法行為的懲戒力度。5.引導規(guī)范第三方評價和行業(yè)自律。
       （六）統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革
       1.健全完善人才培養(yǎng)使用和激勵評價機制。2.創(chuàng)新衛(wèi)生人才使用機制，完善崗位設(shè)置管理制度，推行公開招聘制度，實行全員聘用制度，實現(xiàn)人員分類管理。3.建立衛(wèi)生人員榮譽制度。4.加快形成多元辦醫(yī)格局。5.促進醫(yī)療與養(yǎng)老融合，發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。6.鼓勵社會力量興辦健康服務(wù)業(yè)，擴大健康服務(wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)規(guī)模，優(yōu)化健康服務(wù)業(yè)發(fā)展環(huán)境。7.積極發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的健康服務(wù)，促進云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)與健康服務(wù)深度融合。8.推進公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
        四、保障措施
       （一）強化組織領(lǐng)導。由黨委和政府主要負責同志或一位主要負責同志擔任醫(yī)改領(lǐng)導小組組長，親自負責醫(yī)改工作。各有關(guān)部門要及時制定細化配套措施，加強協(xié)作配合，指導督促地方落實規(guī)劃任務(wù)。
       （二）強化責任落實。到2020年，全面落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，建立公立醫(yī)院由服務(wù)收費和政府補助兩個渠道補償?shù)男聶C制。加強各級各類醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)黨組織建設(shè)，強化基層黨組織整體功能。
       （三）強化改革探索。
       （四）強化督查評估。
        建立健全督查評估制度，充分發(fā)揮第三方評估作用，強化結(jié)果運用和激勵問責。
       （五）強化宣傳引導。