一、背景
       2017年國務(wù)院辦公廳下發(fā)了《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕67號(hào)），2017年中共遼寧省委辦公廳、中共遼寧省人民政府辦公廳下發(fā)了《關(guān)于持續(xù)推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》的通知（遼委辦發(fā)〔2017〕8號(hào)），明確提出，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分，是公立醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)和管理體制改革的重要內(nèi)容，對推動(dòng)政府職能轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)政事分開、管辦分離，具有重要意義。為進(jìn)一步推動(dòng)我省現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建設(shè)，深化醫(yī)改，省政府將此項(xiàng)工作納入省市目標(biāo)管理責(zé)任狀進(jìn)行考核，為完成省市目標(biāo)責(zé)任狀考核指標(biāo)，同時(shí)推進(jìn)我市醫(yī)療體制改革，結(jié)合我市實(shí)際，制定了《盤錦市關(guān)于建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施意見》，經(jīng)多方征求意見，并征得各有關(guān)部門同意的情況下，現(xiàn)已定稿，提請政府常務(wù)會(huì)審議。
       二、主要內(nèi)容
       本實(shí)施方案總體分為5大部分：一、總體要求 ；二、健全醫(yī)院治理體系；三、完善醫(yī)院管理制度 ；四、加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)；五、組織實(shí)施 。
       （一）總體要求
       1.指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神和習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合，按照“公益優(yōu)先、政事分開、依法治理、綜合監(jiān)管”的原則，推進(jìn)醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化，強(qiáng)化公立醫(yī)院引領(lǐng)帶動(dòng)作用，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展，為人民群眾提供公平可及、安全有效、方便可負(fù)擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)，為全面建成小康社會(huì)提供有力健康保障。
       2.主要目標(biāo)。到2020年，建立健全統(tǒng)一高效的公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制、治理體系、管理制度和運(yùn)行機(jī)制，形成比較完備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理政策和制度規(guī)范，推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)院管理法治化、規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化，基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
       （二）健全醫(yī)院治理體系 
       1.強(qiáng)化各級(jí)政府辦醫(yī)職責(zé)。落實(shí)黨委和政府對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降，逐步到位”的原則，逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，配套合理的醫(yī)保支付政策。加快建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。（市人民政府，市衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政局、市發(fā)展改革委、市編辦、市委組織部、人力資源社會(huì)保障局、科技局、教育局分別負(fù)責(zé)）
       2.落實(shí)醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)。深化醫(yī)療領(lǐng)域“放管服”改革，合理界定政府作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責(zé)和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運(yùn)營管理權(quán)限，實(shí)行所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離。加強(qiáng)“事中、事后”監(jiān)管。（縣區(qū)，市衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政局、市編辦、人力資源社會(huì)保障局、教育局分別負(fù)責(zé)）
       3.完善醫(yī)院綜合監(jiān)管體系。厘清政府對醫(yī)院監(jiān)管職責(zé)，各級(jí)行政主管部門要?jiǎng)?chuàng)新管理方式，從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理，強(qiáng)化發(fā)展規(guī)劃的制定及政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的執(zhí)行和監(jiān)督指導(dǎo)。（縣區(qū)，市衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政局、市發(fā)展改革委、市編辦、人力資源社會(huì)保障局、審計(jì)局、市工商局、市食品藥品監(jiān)管局分別負(fù)責(zé)）
       4.加強(qiáng)行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督。完善和落實(shí)醫(yī)院信息公開制度，拓寬公眾參與監(jiān)管的渠道。（市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
       （三）完善醫(yī)院管理制度
       1.制定落實(shí)醫(yī)院章程。醫(yī)院章程是各級(jí)各類醫(yī)院自主經(jīng)營、依法管理和提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本準(zhǔn)則。各級(jí)各類醫(yī)院應(yīng)制定章程。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市委組織部、人力資源社會(huì)保障局負(fù)責(zé)）
       2.健全醫(yī)院決策機(jī)制。堅(jiān)持民主集中制，實(shí)行集體領(lǐng)導(dǎo)、個(gè)人分工和層級(jí)管理相結(jié)合。健全醫(yī)院議事決策規(guī)則和程序，不斷提高科學(xué)決策、民主決策、依法決策水平。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市委組織部、市編辦負(fù)責(zé)）
       3.健全民主管理制度。健全以黨的方針政策為目標(biāo)，職代會(huì)制度為核心，落實(shí)職工民主權(quán)利為重點(diǎn)，規(guī)范工作程序?yàn)楸ＷC的職工民主管理制度體系，保障職工的知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)、監(jiān)督權(quán)。在黨組織領(lǐng)導(dǎo)下，充分發(fā)揮職代會(huì)的作用，為職工參與醫(yī)院民主決策、民主管理和民主監(jiān)督搭建平臺(tái)。（市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
       4.健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全的第一責(zé)任人，完善和落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全院、科兩級(jí)責(zé)任制，將醫(yī)療質(zhì)量與績效考核掛鉤，健全落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。（市衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障局、公安局、盤錦保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)）
       5.健全人力資源管理制度。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，健全醫(yī)務(wù)人員終身醫(yī)學(xué)教育制度。加快推進(jìn)住院醫(yī)師、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)。（市人力資源社會(huì)保障局、市委組織部、市編辦、財(cái)政局、市衛(wèi)生計(jì)生委、教育局負(fù)責(zé)）
       6.健全財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理制度。財(cái)務(wù)收支、預(yù)算決算、會(huì)計(jì)核算、成本管理、資產(chǎn)管理、價(jià)格管理等必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立健全全面預(yù)算管理、成本管理、財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開機(jī)制，確保經(jīng)濟(jì)活動(dòng)合法合規(guī)，提高資金資產(chǎn)使用效益。（市衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政局、市編辦分別負(fù)責(zé)）
       7.健全基本建設(shè)和后勤管理制度。堅(jiān)持規(guī)劃引領(lǐng),強(qiáng)化醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃編制和項(xiàng)目前期論證，明確醫(yī)院發(fā)展定位、總體布局、床位規(guī)模、功能分區(qū)、資源配置，嚴(yán)格按規(guī)劃分步實(shí)施建設(shè)。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)展改革委、財(cái)政局負(fù)責(zé)）
       8.健全綜合績效考核制度。建立以工作數(shù)量為基礎(chǔ)、質(zhì)量管理為重點(diǎn)、人員考核為關(guān)鍵的考核方式，將政府、舉辦主體對醫(yī)院的績效考核落實(shí)到科室和醫(yī)務(wù)人員，對不同崗位、不同職級(jí)醫(yī)務(wù)人員實(shí)行分類考核。（市衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局負(fù)責(zé)）
       9.健全科研創(chuàng)新管理制度。鼓勵(lì)與相關(guān)部門合作，開展臨床研究、積極推動(dòng)醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化。（市衛(wèi)生計(jì)生委、科技局負(fù)責(zé)）
       10.健全信息管理應(yīng)用制度。按照國家和省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，對照國家相關(guān)功能指引，利用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新興技術(shù)，建立完善以電子病歷為核心的醫(yī)院集成信息平臺(tái)。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市經(jīng)信委、市發(fā)展改革委、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局、市食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)）
       （四）加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)
       1.充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)核心作用。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市委組織部負(fù)責(zé)）
       2.加強(qiáng)公立醫(yī)院基層黨建工作。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市委組織部負(fù)責(zé)）
       3.加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)院黨組織建設(shè)。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市委組織部負(fù)責(zé)）
       4.加強(qiáng)醫(yī)院先進(jìn)文化建設(shè)。（市衛(wèi)生計(jì)生委、市委宣傳部負(fù)責(zé)）
       （五）組織實(shí)施
       自備實(shí)施意見下發(fā)之日起，各縣區(qū)要制定建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施方案，明確目標(biāo)任務(wù)和責(zé)任分工，積極開展試點(diǎn)，并全面推開。